多发伤病人的院前急救.ppt

救 治 方 法 脱离危险环境：抢救人员到达现场后，应使伤员迅速安全地脱离危险环境，排除可以继续造成伤害的原因。但搬运伤员时动作要轻稳，切记将伤肢从重物下硬拉下来，避免再度损伤或继发性损伤 救 治 方 法 解除呼吸道梗阻:呼吸道梗阻或窒息是伤员死亡的主要原因。应立刻采取如下措施:松开领带、衣扣，置伤员于侧卧位，或头转向一侧，以保持呼吸道通畅；迅速清除口、鼻、咽、喉部的异物、血块、呕吐物、痰液及分泌物等；对颅脑损伤而有深昏迷及舌后坠的伤员，可牵出后坠的舌，下颌向前托起； 救 治 方 法 对下颌骨骨折而无颈椎损伤的伤员可将颈项部托起，头后仰，使气道开放；对喉部损伤所致呼吸不畅者，可用大号针头做环甲膜穿刺或环甲膜切开；心跳骤停伤员做心肺复苏的同时应尽快做气管插管，以保证呼吸道通畅及充分供氧，有利于循环复苏。 救 治 方 法 创伤患者出血控制前的液体复苏目标：收缩压80mmhg，平均动脉呀50—60mmhg，心率小于120次/分。动脉血氧饱和度大于96%。尿量大于0.5ml/(kg.h)，无意识障碍，能准确遵医嘱活动。 救 治 方 法 抗休克，止血防止窒息（1.建立两条以上静脉通道，必要时静脉切开置管，以便快速输液或进行中心静脉压检测。怀疑有后腹膜血肿，骨盆骨折，腹腔内大出血则禁止使用