中东呼吸综合征疫情形势与防控要求(5月6日).ppt

page* page* page* page* page* page* page* 中东呼吸综合征疫情形势与防控要求 中东呼吸综合征(MERS) 截止2014-5-2日，全球共有15个地区或国家出现MERS病例，大部分病例主要集中在中东地区七个国家，特别是沙特阿拉伯 英、法、突尼斯、意大利、德国、马来西亚，菲律宾、希腊8个国家的确诊病例有中东旅行史或者密切接触史 地区 国家 发病人数 死亡人数 病死率 中东地区 沙特阿拉伯 342 105 30.70% 阿拉伯联合酋长国 49 9 18.37% 卡塔尔 7 4 57.14% 约旦 5 3 60.00% 科威特 3 1 33.33% 阿曼 2 2 100.00% 埃及 1 0 0.00% 欧洲 英国 4 3 75.00% 法国 2 1 50.00% 德国 2 1 50.00% 希腊 1 0 0.00% 意大利 1 0 0.00% 非州 突尼斯 3 1 33.33% 亚洲 马拉西亚 1 1 100.00% 菲律宾 1 0 0.00% 总计 424 131 30.90% 2014年5月2日美国向全球通报其首例MERS输入性确诊病例 该名患者曾在中东的沙特阿拉伯进行卫生护理工作 4月24日病人从沙特阿拉伯利雅得，乘飞机飞到伦敦；然后在伦敦乘飞机飞到伊利诺伊州的芝加哥，最后从芝加哥市坐汽车到印第安纳州 4月27日，病人开始出现呼吸道症状，包括呼吸急促，咳嗽，发热 4月28日病人到印第安纳州医院急诊科就诊并于当天住院 由于病人有中东旅行史和相应的症状，印第安纳州公共卫生人员对他进行了MERS-CoV检测，5月2日，印第安纳州的实验室和美国CDC实验室确认病人为MERS-CoV感染 病人目前在严密的观察与隔离治疗中，病情稳定 香港一男一女疑感染中东呼吸综合症 已隔离治疗（5月3日） 香港卫生防护中心5月3日接获两宗中东呼吸综合症怀疑个案，两名患者在东区医院接受隔离治疗，目前情况稳定。 一名35岁男子4月23日至25日到卡塔尔多哈工作，期间没有接触动物或病人。返港后，5月1日起出现发烧、咳嗽、流鼻水及肌肉疼痛等病征。 另一名32岁女子4月18日至27日与家人乘邮轮到欧洲和地中海旅游，途中两度乘搭飞机经多哈，期间没有接触动物或病人。返港后起出现发烧、咳嗽和呼吸困难。 院方已经为两人采集呼吸道样本作初步化验。 首例病例是约旦的医务工作者，通过血清回顾性诊断 2012年基本处于散发状态 2013年全年流行，4 月开始明显增加，9月达到高峰，持续到12月 2014年1-4月每月有病例报告，3月开始病例明显增多 随着病例数增加，开始出现家庭与医院聚集性病例 时间分布 人群分布 临床谱（大部分为严重或死亡病例） 2014年4月1-23日MERS-CoV确诊病例临床症状分布特征(n=138) 截至2013-5-2，全球共有17起聚集性病例事件 发生在7个国家和地区（法国、意大利、约旦、阿拉伯联合酋长国、突尼斯、英国和沙特） 家庭聚集12起、医院内感染5起 暴发时间分布 病原特征 II组冠状病毒，与2003年SARS序列不同 病毒来源初步认为是蝙蝠 流行特征 地区分布：主要分布全球15个国家与地区 季节性：病例分布冬春季 人群分布：病例多见于中老年男性，特别是有基础性疾病者 可人传人，但是无持续人间传播 传播能力，传播链，传播途径与来源不清楚 临床特征 严重的下呼吸道感染 多脏器功能损害，特别是肾功能衰竭 致病性强，病死率高（30%） page* page* page* page* page* page* page*