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【医学】护理部培训胰岛素基础知识
浙江省立同德医院糖尿病护理小组简介 宗 旨 进一步提高糖尿病护理小组的专业知识和技能,使其成为所在科室的有关糖尿病教育和护理的专业资源,并通过在科室小讲课和各种渗透活动,提高全院护士糖尿病教育和护理的知识和技能。从而为糖尿病患者提供有效的糖尿病教育,让患者掌握有关的糖尿病知识,增强糖尿病患者的自我护理意识和护理能力,使糖尿病患者坚持健康的生活方式及正确治疗,进而提高糖尿病患者的生活质量。 职 责 参加定期的糖尿病护理小组的活动,,把有关糖尿病教育和护理的新知识,新技能及时转达给本科室的同事,负责本科室相关操作(如胰岛素的注射、血糖仪的使用等)的培训和考核,组织本科室糖尿病患者参加全院开展的糖尿病教育课。在时间允许的情况下,从事一定的糖尿病病人的床边教育工作。 小组成员工作职责 姜爱华:负责小组的日常工作,协调,联络。 邵华琴:负责小组的思想政治工作。负责闲林院区的糖尿病教育与联络。 方明华:负责大内科的糖尿病教育与联络。 王 坚:负责大外科的糖尿病教育与联络。 王丽娟:负责心身科、老年科的糖尿病教育与联络。 糖尿病沙龙 请各科选派一名护士参加糖尿病沙龙,并担任糖尿病护理小组与科室的联络员。同时也欢迎其他同事积极参加沙龙的各项活动. 衷心感谢各位护士长及护士对糖尿病护理小组工作的支持与帮助! 糖尿病基础和胰岛素应用介绍 目 录 一、糖尿病基础知识介绍 二、胰岛素分类 三、胰岛素注射系统的发展及诺和笔3操作 四、胰岛素注射部位,保存等注意事项 五、预混胰岛素摇匀 什么是糖尿病? 特征:高血糖 主要原因:胰岛素相对或绝对缺乏以及作用障碍使机体不能充分利用葡萄糖,造成血糖升高。 2型糖尿病后的胰岛素分泌 糖尿病典型表现 临床血糖控制目标 哪些糖尿病病人需要使用胰岛素? 1型糖尿病,必须持续接受外源性胰岛素 2型糖尿病,口服药无效或过敏者 哪些糖尿病病人需要使用胰岛素? 合并慢性严重并发症:如糖尿病肾病、足坏疽或糖尿病视网膜病变 肝、肾功能不全 明显消瘦伴营养不良 妊娠及哺乳期 目 录 一、糖尿病基础知识介绍 二、胰岛素分类 三、胰岛素注射系统的发展及诺和笔3操作 四、胰岛素注射部位,保存等注意事项 五、预混胰岛素摇匀 按照来源可分为: 动物胰岛素 胰岛素按照作用时间分类 按作用时间长短可分为:超短效、短效、中效、长效以及预混胰岛素 人胰岛素 按照作用时间 短效 中效 长效 预混型 胰岛素类似物 – 治疗全面升级 诺和锐? 30餐前立即注射 目 录 一、糖尿病基础知识介绍 二、胰岛素分类 三、胰岛素注射系统的发展及诺和笔操作 四、胰岛素注射部位,保存等注意事项 五、预混胰岛素摇匀 胰岛素注射系统的进展趋势 诺和笔(NovoPen) 诺和笔操作 笔形注射器:诺和笔? 3 笔芯胰岛素:诺和灵? 、诺和锐? 、诺和锐30? 注射用针头:诺和针? 诺和笔? 3 诺和笔芯 诺和针? 笔芯的安装(1) 笔芯的安装(2) 笔芯的安装(3) 笔芯的安装(4) 注射前的排气(1) 注射前的排气(2) 确定剂量选择环设在零的位置 旋转剂量选择环,调拨2个单位 将安装好诺和针?的诺和笔?3直立竖起,用手指轻轻弹笔芯架数次 推下注射推键,有一滴胰岛素出现在针头尖 如果没有出现上述情况,重复这一程序直到一滴胰岛素出现为止 注射胰岛素(1) 注射胰岛素(2) 注射胰岛素(3) 注射胰岛素(4) 胰岛素注射的方法 注 射 后 注意事项-1 注意事项-2 当检查窗中可见到橡皮活塞时不要注射 可以在注射完后从药量显示窗内看到仍需注射的剩余单位剂量 笔的损坏会影响治疗,不要强行用力去压推键,应及时换上新笔芯 注意事项-3 安装笔芯时应将注射机械装置和笔芯架旋紧 每支诺和笔芯的标签上都有一条色带,其色代表胰岛素的类型。注射前,一定要确定使用正确的胰岛素类型 每次注射前,必须将针头往上竖立,将空气排出 注射前,检查是否有足够的剂量作一次性的注射;注射完检查是否将完整的一次药量注入 每次注射后,必须将针头从诺和笔?3上取走。否则气温的变化可能会导致液体从针头外溢(如果使用悬浮型胰岛素,可能会导致胰岛素的浓度变化,影响治疗) 注意事项-4 注射、排气时注射推键压不动,怎么办? 不要用力强迫性地压注射推键! 检查笔芯是否空了,需要的话更换笔芯 如果使用悬浮型胰岛素,检查在检查窗中是否看到 橡皮活塞,需要的话更换笔芯 针头可能被堵住,需要更换针头 可能您的笔?出现了故障,请及时与厂家联系 针头重复使用-安全吗? 疼痛增加 增加感染机会 脂肪肥大 胰岛素流量改变 胰岛素浓度改变 增加针头及注射系统的投诉率 目 录 一、糖尿病基础知识介绍 二、胰岛素分类 三、胰岛素注射系统的发展及诺和笔操作 四
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