痰标本采集、保存、运送.ppt

标本采集、保存、运送 哪些受检者留痰： 受检者有肺结核可疑症状 胸片可疑 不能照胸片的受检者，查痰代胸片 留取标本 标本采集场所 标本采集方法 标本采集数量 标本采集体积 标本性状 其他标本： 标本保存方法和时间 标本和化验单的核对 痰标本采集场所 隔离的、通风的房间 或是室外 标本存放处 －避免人群密集区 －应有文字标识，避免误拿误放 收集标本时 告知患者咳嗽时掩口 收集痰标本时：避开他人 不少于10毫升, -----培养 半透明或透明的材质 一次性使用 螺旋盖，能密封防渗水-推荐塑料材质 侧面易标记 痰容器 标本采集补充！！ 将少量痰盒和记号笔留在负责收集标本者手中（村医或社区服务人员） －－－以便痰盒丢失后及时补充 －－－补充痰盒后，留痰仍然是夜痰、晨痰，不能以即时痰代替 下列那一种容器可以接受 标本收集指南 向患者解释: 为什么需要痰；需要几份 什么是合格的痰，如何咳痰，晨痰的重要性 如何使用痰盒，应该拧紧盖子 运送痰盒的注意事项 向患者宣教:怎样留痰 合格的痰来自肺深部 唾液或鼻腔分泌物不是合格痰 去掉假牙并清水漱口 如何留痰 深呼吸 2-3次, 从肺深部咳痰 吐至痰盒中 体积 (3ml)-培养 标本接收 核对化验单 检查标本的质量 体积 (3ml) 标本性状(干酪,血痰，粘液，唾液） 登记标本性状，实验室编号 标本保存方法和时间 原则：尽快进行运输和培养操作 若不能当日检查，需要将标本放在冷藏的环境下（冷藏但不冷冻）。在冷藏环境下放置一周的时间不会过多的影响痰涂片镜检的阳性率，但是杂菌的生长可能会引起培养的较高的污染率 标本和化验单的核对 接收标本前，应该仔细检查随附的化验单并鉴别信息（标本和化验单是否符合）。 有必要检查标本运输的条件和时间。运输时间过长或者温度过高而且没有保护措施应该在报告中写明。 标本保存方法和时间 原则：尽快进行涂片、运送、培养 涂片后冷藏保存——等待涂片结果选择标本； 若不能培养——立即运送， 不能立即运送——冷藏需要将标本放在冷藏的环境下。 －－－－冷藏条件下，7天内完成培养 中华人民共和国卫生部令 第45号 《可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定》已于2005年11月24日经卫生部部务会议讨论通过，现予以发布，自2006年2月1日起施行。 部长 高强 二○○五年十二月二十八日 本规定所称可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本是指在《人间传染的病原微生物名录》中规定的第一类、第二类病原微生物菌（毒）种或样本。第三类病原微生物运输包装分类为A类的病原微生物菌（毒）种或样本，以及疑似高致病性病原微生物菌（毒）种或样本，按照本规定进行运输管理。 申请单位 从事疾病预防控制、医疗、教学、科研、菌（毒）种保藏以及生物制品生产的单位，因工作需要，可以申请运输高致病性病原微生物菌（毒）种或样本。 接收单位 接收单位应当符合以下条件： （一）具有法人资格； （二）具备从事高致病性病原微生物实验活动资格的实验室； （三）取得有关政府主管部门核发的从事高致病性病原微生物实验活动、菌（毒）种或样本保藏、生物制品生产等的批准文件。 申请过程 申请在省、自治区、直辖市行政区域内运输高致病性病原微生物菌（毒）种或样本的，由省、自治区、直辖市卫生行政部门审批。 申请运输高致病性病原微生物菌（毒）种或样本的单位（以下简称申请单位），在运输前应当向省级卫生行政部门提出申请，并提交以下申请材料： （一）可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输申请表； （二）法人资格证明材料（复印件）； （三）接收高致病性病原微生物菌（毒）种或样本的单位(以下简称接收单位)同意接收的证明文件； （四）具备从事高致病性病原微生物实验活动资格的实验室； （五）取得有关政府主管部门核发的从事高致病性病原微生物实验活动、菌（毒）种或样本保藏、生物制品生产等的批准文件 ； （六）容器或包装材料的批准文号、合格证书（复印件）或者高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输容器或包装材料承诺书； （七）其它有关资料。 可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输申请表可从卫生部网站 () 下载。 省级卫生行政部门应当对申请单位提交的申请材料及时审查，对申请材料不齐全或者不符合法定形式的，应当即时出具申请材料补正通知书；对申请材料齐全或者符合法定形式的，应当即时受理，并在5个工作日内做出是否批准的决