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Vojta疗法 概述 Vojta运动发育治疗法，简称Vojta疗法，是德国学者Vojta博士经过多年研究创立的治疗法，是一种集诊断、治疗、预防为一体的运动疗法。 这种方法是通过对身体一定部位的压 迫刺激，诱导产生全身性的、协调化的反射性移动运动，促进并改善患儿的运动功能，因而又称为诱导疗法。 理论基础 Vojta疗法的基本原理是利用诱发带的压迫刺激，促进反射性翻身与反射性俯爬两个移动运动的完成和协调发展，通过移动运动反复规律地出现，促进正常反射通路和运动，抑制异常反射通路和运动，以达到治疗目的。 诱发带 主诱发带主要在四肢，包括①颜面侧肱骨内侧髁；②后头侧桡骨的末端；③颜面侧股骨内侧髁；④后头侧跟骨； 辅助诱发带在肩胛带、骨盆带及胸部，包括①颜面侧肩胛骨内侧缘下1／3处或下角；②后头侧肩峰；③后头侧肩胛骨下角二横指处；④颜面侧髂前上棘；⑤后头侧臀中肌。 治疗原则 抑制异常、恢复正常运动功能是Vojta治疗脑瘫的主要原则。 抑制异常运动和姿势，即抑制阳性体征的出现，同时促进正常运动功能的恢复，即促进阴性体征的恢复。 Vojta的生理学机制 脑的可塑性 促进髓鞘化 促进突触传递作用 正反馈回路机制 促进皮质内运动代表区的形成和完善 空间和时间性易化功能 肌肉收缩方向的转换 脑的可塑性 神经组织虽然不能再生，但完全可以再构造，即神经元与神经元之间可以通过轴突和树突建立新的联络，恢复兴奋传递，发挥代偿作用，并且年龄越小，则再构成的代偿能力越强，治愈的可能性也就越大。 促进髓鞘化 经常受到刺激的神经，其纤维的髓鞘化作用加强。 促进突触传递作用 增加刺激可促进突触递质释放，增加突触电位。 正反馈回路机制 刺激引起的结果(运动反应模式)作为第二刺激信号，经深部感觉传人中枢，如此反复刺激、反复强化(Vojta疗法)，可使运动模式得到记忆和加强(运动的再教育)，进而达到治疗目的。 皮质内运动代表区 促进皮质内运动代表区(神经核团)的形成和完善：如头、手、唇、足等。 空间和时间性易化功能 当给予单个诱发带和短时间刺激不引起阈上兴奋时，给予多个(空间性)和长时间(时间性)刺激时，即可引起阈上兴奋而出现相应反应。 肌肉收缩方向的转换 Vojta疗法可促进向心性收缩向离心性收缩转换。 * *