输血与铁过载.pptVIP

输 血 与 铁 过 载 中山大学附属第三医院血液内科 胡 元 铁代谢和铁过载的机制 体内铁的正常分布与储存 铁过载的原因 原发性： 遗传性血色素沉着症 继发性： 红细胞无效生成（MDS） 反复输血 铁中毒 无效造血导致的铁过载 输血治疗导致的铁过载 每1单位红细胞中含200-250mg铁 患者接受20u红细胞输注后： 铁的摄入达4-5g FER1000ng/mL Malcovatl L.J Clin Oncol 2005;23:7594-7603 铁过载的临床后果 肝脏：肝纤维化，肝硬化 心脏：心包炎，心律失常，心衰 垂体：生长发育及性成熟迟缓 胰腺：糖尿病 铁过载的临床后果 铁过载后的脏器变化 肝脏：肝纤维化、肝硬化 心脏：心包炎、心率失常、心衰 垂体：生长发育及性成熟迟缓 胰腺：糖尿病 铁过载与肝损伤 肝脏铁过载可导致肝细胞损伤，从而导致： 1)肝硬化； 2)可诱导和促进肿瘤的发生 Souza RM,et al.Braz J Med Biol Res,2006,39:79－83． Bonkovsk