宫颈细胞学TBS诊断系统（134页）.ppt

宫颈细胞学 TBS诊断系统 微生物感染： 滴虫 念珠菌 放线菌 单纯疱疹病毒 细菌过度生长 空军总医院病理科 上皮细胞异常 鳞状细胞 腺细胞 空军总医院病理科 鳞状细胞 非典型鳞状细胞 意义不明确（ASC-US） 不除外HSIL(ASC-H) 低级别鳞状上皮内病变（LSIL） （包括：HPV/轻度异型增生/CINⅠ） 高级别鳞状上皮内病变（HSIL） （包括：中度及重度异型增生；CINⅡ及CINⅢ） 具可能浸润的特点 鳞状细胞癌 空军总医院病理科 非典型鳞状细胞，意义不明确（ASC-US）诊断标准： 核面积大约是正常中层鳞状细胞核的2.5-3倍（大约35μm2）；核浆比轻度增高（N/C）；核轻度深染，染色质分布或核型不规则；核异常伴随胞浆的强嗜橘黄色改变（非典型角化不全）。 空军总医院病理科 空军总医院病理科 空军总医院病理科 空军总医院病理科 高级别鳞状上皮内病变（HSIL）诊断标准： 病变细胞比LSIL小且较不“成熟”，细胞可以单个，成片或合胞样聚集，细胞大小不一，核深染，伴大小和形状的变化；核浆比明显增高，染色质可纤细或呈粗颗粒状，分布均匀；核膜不规则并常有明显内凹，一般无核仁。 空军总医院病理科 鳞状细胞癌角化型诊断标准： 细胞较少，常单个散在，聚集的细胞团较少见；细胞大小和形状差异大，核差异大，核膜不规则，染色质呈粗颗粒状，不规则