发热门诊培训课件1 - 发热门诊的医院感染管理.pdfVIP

发热门诊的医院感染管理发热门诊的医院感染管理 发热门诊的医院感染管理发热门诊的医院感染管理 北京大学第三医院 袁晓宁 发热门诊设置目的 早发现、早诊断、早隔离、早报告、早治疗 聚集、少发病 H1N1、SARS、人感染高致病性禽流感、… …，… 联合督查问题总结 未开诊 /24小时开诊 建筑流程不合理 面积低于标准 无独立挂号、收费、检验、X线检查、药房、患者卫生 间、抢救室和输液室 医务人员和患者混用通道 诊疗区域三区划分不严格，标识不明显 发热门诊导引标识不明显 设施设备不齐全 未按手卫生规范要求配备干手物品或设施 规章制度不完善 制度执行不到位 主要内容 建筑流程 人员配置 规章制度 预检分诊 消毒隔离 职业防护 疫情报告 医疗废弃物管理 …，… 人员要求 数量满足工作量需求 副主任医师及以上职称 负责 上岗前培训 建筑流程 三区清晰 清洁区：医务人员通道、更衣间、值班室、休 息室、库房等 潜在污染区：治疗室、药房、缓冲间等 污染区：挂号收费室、检验室、放射检查室、 候诊区、诊室、观察室、患者卫生间等 两通道分开 患者 医务人员 发热门诊患者 其他患者 设施、设备要求 挂号、诊疗、收费、化验、取药、隔离观察 “一条龙服务” ，无条件时，专人绿色通道配 送 设立疑似病人隔离单间，缓冲间出入 至少2间诊室 设患者专用卫生间，污水纳入污水处理系统 足够的手卫生设施 （流动水、非手触式水龙 头、洗手液、速干手消毒液、干手纸等） 消耗品要求 足够的手卫生消耗品 （流动水、洗手液、速干手 消毒液、干手纸等） 足够的个人防护设施 （外科口罩、医用防护口 罩、隔离衣、防护服、防护眼镜、防护面罩、手 套等 ） 足够的消毒药品和器械 （消毒剂、消毒设备、喷 雾器等 ） 足够的专区专用的清洁用品 （地巾、抹布等） 发热门诊分区示意图 患 者 医务人员通道 走廊 处 置 室 患者入 口 蓝色：清洁区；黄色：潜在污染区；红色：污染区；绿色：缓冲间 建筑参考图 患者通道 医务人员通道 建章立制 成立医院感染管理工作小组 继续教育培训制度 预检分诊制度 消毒隔离制度 疫情报告制度 职业防护制度 医疗废物管理制度 …，… 传染“三要素” 病人病人 病人病人