耳科症状学.pptVIP

耳 痛 耳痛(otalgia)系耳内或耳周疼痛。 炎性疾病为多， 耳部疾病所致：外耳、中耳疾病 牵涉性耳痛：口、咽、喉、头颈部的疾病 牵涉性耳痛相关的神经： C2~3，V3，VII，IX，X； 耳漏(otorrhea) 又称耳溢液，系指外耳道积聚或流出液体 性质多样性： 脂性、水样、浆（粘）液性、脓性、血性 混合性 耳漏描述：性质、量、时程、臭味 相同疾病可不同性质，同性质可不同疾病 耳漏与疾病 脂性：耵聍 浆液性：分泌性中耳炎早期 粘液性：分泌性中耳炎后期，单纯型中耳炎 脓性：量多--急、慢性化脓性中耳炎 量少，异臭--胆脂瘤型中耳炎 水样：脑脊液耳漏 血性：外伤，外耳道疖，大疱性鼓膜炎，中耳炎、颈静脉球体瘤，中耳恶性肿瘤 耳 鸣 (tinnitus) 耳鸣(tinnitus)指无外界声源刺激，而患者耳内或头内有声音主观感觉。 耳鸣不包括：声音幻觉和体声（V,M,T）。 耳鸣的病机：病因复杂，机制不清 耳鸣的表现：多种多样 耳鸣的参数：响度、部位、性质、音调、对生活的影响 耳鸣的病因分类 生理性耳鸣： 病理生理性耳鸣： 自发性，噪声性，药物性 病理性耳鸣： 传导性、感音神经性、反射性、疾病性 假性耳鸣 耳部疾病的耳鸣 常见病： 外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、 中耳疾病：急（慢）性中耳炎、咽鼓管阻塞、鼓室积液、耳硬化症 内耳疾病：梅尼埃病、听神经瘤、噪声性聋、药物中