检验科生物安全制度20081118.doc

xx市第x人民医院 检验科生物安全制度 目录表 页码: 第1页 共1 页 文件编号 文件名称 出 处 JYK-1-CDC-01 检验科生物安全管理JYK-1-CDC-02 xx市x医院医院感染管理制度 医院文件 JYK-1-CDC-03 检验科生物安全要求 检验科 JYK-1-CDC-04 检验科内务管理制度 检验科 JYK-1-CDC-05 工作人员安全防护制度（检验科职业暴露防护） 检验科 JYK-1-CDC-06 检验科菌、毒株管理制度 检验科 JYK-1-CDC-07 检验科标本采集、运输、保管及处理制度 检验科 JYK-1-CDC-08 检验科生物安全工作须知 检验科 JYK-1-CDC-09 检验科容器破碎及感染性物质的溢出处理程序 检验科 JYK-1-CDC-10 尖锐器具安全使用制度 检验科 JYK-1-CDC-11 实验室安全防护制度（防盗、 防火、防爆、防水、防毒、安全用电） 检验科 JYK-1-CDC-12 检验科医用废物处理制度 检验科 JYK-1-CDC-13 检验报告单消毒制度 检验科 JYK-1-CDC-14 医疗废物职业暴露防护 医院文件 JYK-1-CDC-15 医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急预案 医院文件 JYK-1-CDC-16 xx市x人民JYK-1-CDC-17 检验相关器材与环境的消毒 检验科 JYK-1-CDC-18 附霍乱弧菌鉴定表 检验科 JYK-1-CDC-19 附炭疽杆菌鉴定表 检验科 JYK-1-CDC-20 检验科人感染猪链球菌病标本检测安全管理程序 检验科 JYK-1-CDC-21 检验科输血科生物安全基本要求 检验科 2008-6-28 院感科 JYK-1-CDC-22 实验室人员培训考核制度 检验科 JYK-1-CDC-23 关于开展病员微生物实验生物安全自查情况汇报 检验科 2008-6-28 JYK-1-CDC-24 生物安全微生物学操作技术规范 检验科 2008-11-18 JYK-1-CDC-25 生物安全应急处理制度 检验科 2008-11-18 JYK-1-CDC-26 实验室生物安全手册 检验科 2008-11-18 xx市第x人民医院 检验科病原微生物安全制度 检验科生物安全管理 页码: 第1页 共 1 页 生效日期: 科室生物安全管理小组在院长、分管院长和生物安全管理委员会领导下工作，负责检验科生物安全管理。 根据医院生物安全管理计划和方案，制定本科生物安全管理方案和工作规划，并组织实施。 负责对科室人员进行生物安全管理教育活动，强化生物安全管理意识，使人人重视生物安全管理工作。 生物安全管理小组要积极开展活动，对本科室生物安全管理进行检查、评价。 对本科室生物安全管理检查结果进行分析，提出改进措施。 生物安全管理小组成员如下： 组 长：郭 渝 副主任检验师副组长： 主管检验师成 员：李 检验师古义渝　 主管检验师检验师 姚东萍 主管检验师 宋立新 主管检验师　　　　　　　　　检验师李 彬 检验师 xx市第x人民医院 检验科病原微生物安全制度 医院感染管理制度 文件编号:JYK-1-CDC-02 页码: 第1页 共 1 页 生效日期: 1.医院感染管理工作在分管院长的领导下，由医院感染管理科负责开展控制医院感染的各项工作并具体组织实施。 2.建立三级医院感染网络组织，即医院感染委员会、医院感染科、各科室医院感染管理小组。为控制医院感染，认真发挥好各自的职责。 3.负责对全院各级各类人员进行医院感染管理知识的培训，医务人员每年培训时间不少于6小时。培训内容见培训计划。 4.负责进行医院感染的各项监测（病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测）。每月对监测结果进行质量考核，对监测不合格的科室及时分析原因，制定有效的纠正措施，并按医院质控标准进行处罚。 5.出现院感病例，应查找感染原因，采取有效控制措施。确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定报告和控制。 6.医务人员必须严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。 7.负责对购进消毒药械、一次性医疗用品严格把关，对其储存、使用、及用后处理进行监督，并进行质量监测。加强对医疗废物的管理。 8.加强对抗生素的合理应用。检验科和药剂科必须分别履行定期公布主要致病菌及药敏试验结果和定期向临床提供抗感染药物的信息，为临床合理使用抗生素提供依据。 9.医院感染科要定期组织检查消毒隔离执行情况，特别检查重点科室的医院感染管理工作，发现问题及时采取有效的控制措施。 xx市第x人民医院 检验科病原微生物安全制度 检验科生物安全要求 文件编号:JYK-1-C