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保险基础知识培训:保险合同
第一节 保险合同的特征与种类 一、保险合同的定义 二、保险合同的特征 三、保险合同的种类 一、保险合同的定义 定义:平等主体的当事人为了实现一定的目的, 以双方或多方意思表示 一致设立、变更 和终止权利义务关系的协议。 二、保险合同的特征 三、保险合同的种类 第二节 保险合同的要素 投保人(具有民事行为) 当事人 保险人(保险公司) 被保险人(受到保障) 关系人 受益人(享有保险金请求权) 二、保险合同的客体 保险利益是保险合同的客体 保险标的是保险利益的载体 三、保险合同的内容 (一)保险条款及其分类 1、按性质分: 基本条款(基本事项) 附加条款(补充条款) 2、按保险条款对当事人的约束程度分: 法定条款(法律规定) 任意条款(意愿约定) (二)保险合同的基本事项(10项) 1、保险标的(保险对象,如:财产、人的寿命和身体) 2、保险责任和责任免除(保险人应承担的责任;不承担的责任) 3、保险期间(保险的有效期) 4、保险价值(保险标的的价值) 5、保险金额(保险人承担责任的最高限额) 6、保险费(投保人支付的作为保险人承担责任的代价) 第三节 保险合同的订立与效力 第三节 保险合同的订立与效力 一、保险合同的订立 二、保险合同的形成与构成 三、保险合同的效力 一、保险合同的订立 是指保险人与投保人在平等自愿的基础上就保险合同的主要条款经过协商最终达成协议的法律行为。 保险合同的订立经过要约和承诺两个步骤。 二、保险合同的形式与构成 保险单(正式书面凭证) 保险合同的书面形式 暂保单(有效期30天) 保险凭证(又称小保单) 其他书面形式 保险合同的构成 在订立和履行保险合同过程中形成的所有文件和书面材料都是保险合同的组成部分。 三、保险合同的效力 (一)保险合同的成立与生效 成立:投保人与保险人就合同的条款达成协议。 生效:依法成立的保险合同条款对合同当事人产生约束力。 注 :保险合同一般是附条件、附期限生效的合同,我国普遍推行的“零时起保制”。 (二)保险合同的有效与无效 1、保险合同有效:指保险合同具有法律效力并 受国家法律保护。 注:有效的条件(具有主体资格、主体合意、 客体合法、合同内容合法) 2、保险合同无效 第四节 保险合同的履行 第四节 保险合同的履行 一、投保人义务的履行 二、保险人义务的履行 一、投保人义务的履行 如实告知的义务 交纳保险费的义务(最基本) 防灾防损的义务 危险增加的通知义务 保险事故发生后及时通知的义务 损失施救的义务 提供单证义务 协助追偿义务 二、保险人义务的履行 承担赔偿或给付保险金的义务(最基本) 说明合同内容(特别是责任免除条款) 及时签单的义务 为投保人或被保险人保密的义务 一、保险合同的变更 二、保险合同的中止 三、保险合同的终止 一、保险合同的变更 保险合同没有履行或没有完全履行之前,当事人根据情况变化,按照法律规定的条件和程序,对保险合同的某些条款或事项进行修改或补充。 二、保险合同的中止(暂时失效) (一)适用范围:人寿保险合同 (二)产生原因:过了宽限期(60天)仍未 缴纳保险费 (三)中止后处理:2年内可以申请复效 三、保险合同的终止 1、自然终止(合同期限届满) 2、因保险人完全履行赔偿或给付义务而终止 3、因合同主体行使合同终止权而终止 4、因保险标的全部灭失而终止 5、因解除而终止(约定解除、协商解除、法定解除、裁决解除) 注:货物运输和运输工具航程保险合同,保险责任开始后合同当事人都不得解除保险合同。 第六节 保险合同解释与争议处理 第六节 保险合同解释与争议处理 一、保险合同条款的解释 二、保险合同争议的处理方式 一、保险合同条款的解释 (一)保险合同条款的解释原则 文义解释原则 意图解释原则 有利于被保险人和受益人的原则 批注优于正文,后批优于先批的 解释原则 补充解释原则 (二)保险合同条款的解释效力
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