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* 三、 脓疱疮? 【概述】 脓疱疮（impetigo）也称黄水疮或脓疱疹，是一种常见的化脓性皮肤病，传染性强，好发于儿童。多数由金黄色葡萄球菌引起，也可由乙型溶血性链球菌引起或两者混合感染。小儿皮肤嫩薄， 局部抵抗力差且易受损伤，易患本病，夏秋季节气温高，湿度大，出汗多，皮肤易受浸渍或患痱子、虫咬皮炎等，更易发生。 【诊断】 寻常型脓疱疮（impetigo vulgaris）： （1）传染性强，易在低龄儿童中流行。 （2）好发于面部、四肢等暴露部位，因搔抓常可播散到其他部位。 （3）初起为红色斑点或小丘疹、小水疱，很快变成脓疱，周围有明显红晕。 （4）疱壁薄，易破裂而露出红色糜烂面，干燥后形成黄色厚痂，有痒感，一周左右脱痂即愈。 严重者可有高热并伴有淋巴管炎、淋巴结炎甚至引起败血症，由溶血性链球菌引起者可能诱发急性肾炎。 寻常性脓疱疮可根据流行季节、发病年龄、好发部位及典型脓疱等做出诊断。少数不典型或病情严重者可行组织学或有关细菌学检查。 【处理】 1.一般处理：注意保持皮肤的清洁卫生，及时治疗痱子、虫咬皮炎、瘙痒性皮肤病及各种皮肤损伤。隔离消毒。婴儿室、托儿所、幼儿园如发现患病儿童，应立即隔离；患儿衣被用具等应及时清洗消毒，以防止接触传播，并对居住环境进行消毒。 2.局部治疗：局部以杀菌、消炎、收敛为原则。（1）脓疱较大时应抽取疱液，糜烂渗液明显者用0.5%新霉素溶液、1:5000～1:10000高锰酸钾溶液或1%依沙吖啶溶液湿敷。稍干燥者可用莫匹罗星等抗菌软膏外涂。痂厚者先用油性软膏软化去除之，再做相应处理。 *
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