ADHD的神经心理特征及治疗教育课件.pptVIP

基本目标 破坏性行为的控制 稳定情绪 促进学习能力 合并症的应对 ——Sherman 1997 具体方法 药物治疗 父母教育 行为改善技能训练 学习和生活环境调整 治疗教育 心理治疗 感觉统合治疗 一、从外部的控制 1, 药物治疗：注意集中困难，多动： ritaline、pemoline、clonidine 冲动性：carbamazepin、valproate、haloperidol 2, 强化家长和教师的控制能力： 1) 行为控制方法的指导咨询 (1) 注意力集中缺陷 A. 控制刺激: 祛除不必要刺激(环境控制),刺激要简单明确 B. 控制时间: 限定任务时间, 任务内容变更交替 (2)多动: 通过适当活动释放能量 (3)冲动: 听取患儿要求,并给予具体行为指导 2) 对养育者和教师的技能训练: 改善行为技能方法的训练 二、自我控制 1, 强化患儿的自我控制能力: 1) 注意自己的冲动性和攻击性行为, 注意引导改变情感,并帮助提供线索; 2) 训练注意对方的情感变化, 提供情感变化的线索; 3) 扩展情感处理手段, 提示和训练患儿以具体方法; 4) 援助需求,调整问题场面, 提示和训练如何提出要求; ADHD破坏性行为的控制治疗 1、助长学习动机 A、以患儿喜好和拿手的学习为核心 B、对患儿讨厌或容易感到困难的学习内容设置限定 C、获得成功即刻予以褒扬 D、注意不做相对评价，要做绝对评价 2、困难领域的学习援助 1）对学习上的问题进行讨论 A、确定患儿的学习能力 B、确定患儿感到困难的范围 C、调整和分析患儿犯错类型 2）检讨教育策略 A、确定患儿拿手或得意的（学习）技能 B、分析和整理患儿特殊技能 C、分析能否用特殊（拿手）技能补偿犯错行为 3、制定具体的指导计划 根据对患儿的分析结果制定个别治疗教育计划（IEP） ADHD儿童学习能力的促进方法 专业人员对托幼机构教师及医生进行专题讲座 托幼机构组织家长学习班进行健康教育讲座 家长志愿情况下对儿童进行心理行为筛查评估 建议筛查可疑行为问题儿童的父母携孩子到妇幼保健院做进一步检查 进入医院工作流程 亦可邀请上级部门专家 具有以下高危因素的婴幼儿可实施常规发育筛查 生前或围生 生后 出生体重低于1000克 脑膜炎 不成熟而致的慢性肺部疾病 脑脊髓损伤 阿氏评分生后5分钟内0-3分 铅中毒 ECMO（体外模式氧合）治疗 慢性化脓性中耳炎 高胆红素血症需换血治疗 癫痫发作 颅内出血 严重的慢性病 新生儿窒息 营养不良、囊性纤维化、癌症 已证实的系统性感染，先天或后天 儿童虐待或忽视 宫内生长迟缓 视听感觉异常 母亲患有苯丙酮尿症 脑瘫 母亲有人类免疫缺陷病毒感染 经常性高烧惊厥 母亲服用抗惊厥药 语言和运动可疑落后 儿童有盲聋家族史 气质难养类型 确定疗程 预 约 挂 号 医生接