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第3章 运动创伤的诊断原则 赣南医学院第三附属医院 胡超华 第一节 运动创伤的物理检查 一、物理检查的原则和内容 （一）物理检查的原则 1.按序检查 2.两侧对比 3.辩证论治，综合分析 基本注意事项 1、检查过程中注意操作和语言描述结合 2、查体前、后注意关爱意识 3、要注意自己的仪态仪表 4、站在患者的右边操作 5、避免过度紧张 一、物理检查的原则和内容 （二）物理检查的内容 1.望诊 2.触诊 3.动诊 4.量诊 二、运动创伤常见部位的检查方法 （一）肩关节的检查方法 1.望诊 “方肩” 2.触诊 3.动诊和量诊 二、运动创伤常见部位的检查方法 （二）肘关节和上臂的检查 1.望诊 2.触诊 3.动诊和量诊 二、运动创伤常见部位的检查方法 (三)前臂的检查方法 （四）腕关节的检查方法 1.望诊 2.触诊 3.动诊和量诊 二、运动创伤常见部位的检查方法 （五）手的检查方法 1.望诊 2.触诊 3.动诊和量诊 二、运动创伤常见部位的检查方法 （六）髋关节的检查方法 1.望诊 2.触诊 3.动诊 （1）“4”字试验 （2）Thomas征 4.量诊 二、运动创伤常见部位的检查方法 （七）膝关节的检查方法 1.望诊 2.触诊 浮髌试验 3.动诊 抽屉试验、麦氏征、Lachman试验 二、运动创伤常见部位的检查方法 （八）小腿的检查方法 （九）踝和足的检查方法 1.望诊 2.触诊 3.动诊 二、运动创伤常见部位的检查方法 （十）脊柱的检查方法 1.站立位 （1）望诊 （2）触诊 （3）叩诊 （4）动诊和量诊 二、运动创伤常见部位的检查方法 （十）脊柱的检查方法 2.卧位 （1）“4”字试验 （2）斜板试验 （3）直腿抬高试验、加强试验 二、运动创伤常见部位的检查方法 （十一）脊髓损伤的检查方法 1.望诊 2.触诊 3.动诊和量诊 跟腱反射（S1-2） 肱二头肌反射（C5-6） 肱三头肌反射（附图） 膝腱反射 （L2-4） Babinski征 第二节 运动创伤的辅助检查 一、X 线检查 （一）X线检查的常规位置 （二）X线检查的特殊位置 （三）X线片的阅读 二、超声检查 （一）骨骼疾病的超声检查 （二）关节疾病的检查 三、CT检查 （一）CT机的基本工作原理 （二）螺旋CT机 （三）CT扫描在运动创伤中的应用 四、磁共振检查 （一）MRI的基本工作原理 （二）MRI在运动创伤中的应用 运动创伤的MRI应用 五、KT-2000膝关节稳定仪检查 * * Oppenheim检查方法： 肖，男，２８，入院时CT 入院后16小时 *