县人民医院民2014年医疗工作计划要点.docVIP

镇医发（2014）号 镇巴县人民医院 2014年医疗工作计划要点 一、指导思想年，医院以邓小平理论认真学习贯彻党的精神、狠抓医疗质量管理，规范医疗行为，完善服务措施，使医院各项工作再上新台阶。工作的总体目标和思路是：坚持以人为本，进一步转变观念，加大力度，实现思路创新、管理创新，增强团队的竞争力和执行力，技术上档次、服务上水平，大力推进科技兴院，人才强院战略，力求在学科建设、技术创新、绩效考核、文化建设、医疗服务、经营理念等方面取得新突破，医疗环境和硬件设施进一步完善，服务态度进一步好转，综合实力及可持续发展能力明显增强，不断开创医院工作的新局面。质量管理目标：1是获得更好的质2是提高服务水平让广大人民群众更加满意3是合理配置卫生资源，充分发挥各种资源的效，不断提高管理水平4是提高医疗卫生服务的科技水平5是培养卫生技术人员，提高其素质和技能医疗标危重病人抢救成功率≥0%；甲级病案率≥90%；病床使用率≥%以上；人平均住院日≤1日；≤50%；细菌培养达30%以上（其中限制性的达50%，特殊性的达80%）； 一类手术切口感染率小于1%； 药品收入占业务收入比例≤4%； 2、门诊医疗指标任务： 门急诊诊疗人数万人次；??? 　　门急手术台次台；? 危重病人抢救成功率≥80%；处方合格率≥95% ；率≥90%；门诊人平均处方费用＜10元；　　CT 检查，24500人次，MRI检查3500人次； （2）检验20万人次，病理检查1500人次，细菌培养4500人次，艾滋病筛查3000例，配血900人次，成份输血率为100%； （3）功能科超声检查39000人次，内镜检查治疗3000人次，心电图、动态心电图检查21000人次； 　 （4）药房工作：门诊药房调配处方150000人次，病房药房调配处方140000人次，中药房调配处方24000人次； （5）体检中心：体检7500人次； （6）大型仪器（CT、MRI）检查阳性率70%以上； 四、方法措施　完善质量管理，保障医疗安全。继续深入开展活动，以提高医疗质量、保障医疗安全、改善医疗服务为工作目标。一是进一步完善新项目、新技术申请审批制度。随着创新意识的增强，各专业科室申请开展新项目、新技术逐渐增多，为了保障医疗安全，将进一步完善新技术新项目申报审批制度。二是进一步完善医疗投诉和医疗纠纷的受理、解决和处理程序，使全院医护人员从中吸取教训，避免同类问题次发生。建立院、科两级医疗安全目标责任制，使各科室和各级医务人员做到层层对医疗安全负责，责任制包括安全责任目标、实现目标的保障措施、检查考核办法、奖惩激励机制等等。。三是建立健全电子医疗文书的应用制度，规范电子医嘱、电子病历的书写保存，确保电子医疗文书的合法性。四是加强质量安全的监管，督查医疗核心制度的落实，分析一个阶段医疗质量运行中存在的主要问题，有针对性地制订质量持续改进方案并加以实施，杜绝或减少医疗事故。科主任为科室质量管理，要对科室的医疗质量负责，督促质控员确切履行有关工作职责，继续定期开好质量安全分析会，并不断提高会议质量，及时消除各种医疗隐患，保障医疗安全。五是继续做好单病种质量控制，加大督导检查力度。六是推行临床路径的试点工作组织学习临床路径管理的有关知识，了解临床路径在医疗质量控制及绩效管理方面的重要意义。七是加强对新开展业务的质量监控，对室新开展的业务，制订相应的质量管理规范，不断修正工作流程，加强环节管理、进一步强化“三基三严”训练。“三基三严”是每一个医自身发展的基础，是提高医质量和保障医疗安全的根本保证，要把“三基三严”培训与考核提到重要位置上来，强化科主任负责制，每人每年要力争在核心期刊至少发表一篇专业论文。、护理部必须按照医院的要求，制定年“三基三严”培训考核计划并督促检查层层落实，同时纳入年终评先、晋级考核内容。进一步加强药事工作，规范合理用药，保障用药安全。　　一是加强药事工作管理。认真贯彻执行《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》和《处方管理办法》关法律法规。二是进一步加强临床用药监管。继续开展处方点评公示制度、实行药物用量动态监测、分级管理制度、加强医院抗菌药物的临床应用管理和合理用药的技术干预和行政干预等，加大对大处方的查处力度，不合理用药的处罚力度，科主任是合理用药的第一责任人，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，重点落实抗生素分级管理，防止滥用药，大处方。三是加强临床药学的学科建设。根据级医院建设的总体规划要求，临床药学学科是医院发展必须的学科，今年将大力推动我院的临床药学工作。　在原有基础上进一步完善绩效考核方案，体现重绩效、重贡献、向优秀人才和关键岗位倾斜的原则，以效率为先，兼顾公平，将工作量、技术含量、风险、出勤情况、服务态度、医德医风等要素作为分配依据，确定不同岗位的分配系数，加大