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真 菌 第一节?????? 概述第二节??? 浅部感染性真菌第三节??? 深部感染性真菌第四节?? 条件致病性真菌第五节? 真菌体外药物敏感试验 第一节??概述???? ?一、真菌的生物学特性二、真菌的分类三、常用真菌实验技术 真菌生物学特性 定义 真菌是真核细胞型微生物 有细胞壁和完整的核 以腐生或寄生的方式摄取养料 不含叶绿素 少数为单细胞 大多为多细胞 能进行有性生殖和无性繁殖 细胞壁: 不含肽聚糖 含几丁质及纤维素 种类繁多 分布极广 与人关系密切 1.形态与结构 单细胞: 圆形/卵圆形 母细胞出芽并脱离母细胞 成为子细胞 (新的繁殖体)--- 酵母菌(酵母样菌) 多细胞: 菌丝与孢子交织成团 菌落疏松呈丝状 ---丝状菌(霉菌) 菌丝--- 成熟孢子在适宜条件下长出芽管 逐渐延长呈丝状 ＼ 有隔菌丝 无隔菌丝 ＼ 菌丝体(菌丝交织成团) 形态大小不一 (螺旋状 球拍状 鹿角状) 菌丝间有无分隔　　　　　　　　　　→ 鉴别真菌 形状特征 (绒毛状 絮状 粉末状) 孢子---- 是真菌的繁殖器官 有性孢子 : 卵孢子 接合孢子 子囊孢子 担子孢子 无性孢子 :芽生孢子 厚壁孢子 关节孢子 分生孢子 孢囊孢子 芽生孢子 : (常见于隐球菌 念珠菌) 母孢子发芽形成→与母体脱离→新个体 ＼芽体延长 互相连接(不脱离母体) ↓ 假菌丝 厚壁孢子 : 为休眠孢子 菌丝内胞浆浓缩 胞壁增厚而成 (环境不适时形成) 真菌种类不同 孢子形状大小也不同→鉴别真菌 2.培养特性 培养条件: 营养: 一般细菌用培养基上都能生长 沙保(Sabouraud)培养基 温度 :22 ℃ ~28℃ (深部真菌: 28 ℃ / 37℃) PH : 4.0~6.0 (弱酸性) 需氧 湿度高 生长速度 : 慢 (1~4周见典型菌落) 菌落特征 :酵母/酵母样菌 :光滑 柔软 湿润 丝状菌 : 疏松 (绒毛状 棉絮状 粉末状) 颜色 (正 / 背面) 临床意义 若在人体正常无菌部位分离到非病原性真菌 且37℃生长 加上临床表现 可视为该病人的病原体 全身性真菌病: 病原性真菌 : 组织胞浆菌 芽生菌-----急慢性 /局部肉芽肿性炎症 条件致病菌 : 念珠菌 隐球菌 曲霉菌 毛霉菌 浅部真菌病 : 皮肤真菌 瓶形酵母 白色念珠菌 皮下真菌病 : 较少见 真菌过敏 真菌中毒 真菌毒素致癌 分类 生物学分类 与医学有关的真菌 ↓　　　 　　　　无鞭毛菌门: 接合菌亚门 子囊菌亚门 　　　　　　　　　 担子菌亚门 半知菌亚门(病原性真菌) 临床分类 (按致病部位) 浅部真菌 深部真菌 形态学分类 单细胞真菌 多细胞真菌 真菌的形态与结构在鉴定上起重要作用 1. 标本 : 毛发 皮(甲)屑 痰 血 脑脊液 分泌物 穿刺液 2.真菌检验 非培养法 : 直接镜检: 染色标