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血液透析机消毒
Rinse R 冲洗 Hot rinse without cooling Integrated hot rinse Disinfection F-D-M Hot disinfection 前冲-热消毒-强制后冲 Disinfection + hot rinse Hot disinfection +hot rinse cleaning 金宝透析机 热消毒 时间 ３２min 温度 ８５－９３度 热化学消毒 时间 48 min 前冲洗+吸柠檬酸+循环+后冲洗 温度 ８５－９５度 东丽透析机 冷化学消毒 时间 50min 清洗-消毒-清洗 时间 80min 清洗-消毒-清洗-消毒-清洗 冲洗消毒程序的基本条件 透析液线路复位（分流器） 透析液阀门关闭 A\B液管口复位 B粉(bibag)连接口复位 光学探测器(静脉壶处)未感应到有血液 透析机消毒维护的建议 治疗结束后应进行一次消毒 在连续两天没有使用透析机时，应消毒后再使用 遵循厂家要求确定除钙频率 根据水质情况定期除铁 透析机内消毒液的残留 消毒剂 ? ????????合格标准 甲醛 ????????????10mg/L 过氧乙酸 ????????1ppm 游离氯 ??????????0.5mg/L 谢谢 二氧化氯杀灭微生物的作用 对病毒的杀灭 杀灭对象 浓度(mg/L) 杀灭时间(min) F2噬菌体 2 10 Polio和柯萨奇 2 10 HbsAg 250 5 二氧化氯杀灭微生物的作用 对细菌繁殖体的杀灭 杀灭对象 浓度(mg/L) 杀灭时间(min) 大肠杆菌 金葡菌 ５ １０ 肺军团杆菌 ２５ １ 白葡菌 绿脓杆菌 ３５０ １ 消毒剂残留成分的测定 可在透析液排水处检查有无消毒剂的残留。 使用PH检测血透机中有无残留的消毒剂？ 二氧化氯 特点 二氧化氯是一种强氧化剂，氧化能力是氯的2.5倍。其纯品有刺激性易爆炸，易溶于水，但无论是水还是气体多极易分解不稳定。二元包装的稳定性二氧化氯使用时需要活化，使用时将二者通溶于水中即称为二氧化氯溶液。 贝朗透析机消毒程序 １清洗-消毒-清洗 时间 前冲洗５min 吸５％次氯酸钠９０ml ５０％柠檬酸１２０mlin 循环 后冲洗３０min ２热消毒 金宝透析机 AK200 AK95 -消毒-清洗（过氧乙酸） 时间 总36-47min 吸5-10min 65-80ml过氧乙酸 浸泡＞ 10min冲洗20-30min 消毒-清洗(次氯酸钠或冰醋酸) 时间 总36-47min 吸次氯酸钠或冰醋酸２００ml 5-10min 浸泡＞ 10min冲洗20-30min ULTRAS AK100 1-消毒-清洗（过氧乙酸） 时间 总1：11min吸过氧乙酸9min 80ml浸泡＞１２h 冲洗26min 日机装透析机 1清洗-消毒-清洗 1-消毒-清洗（次氯酸钠+冰醋酸） 时间 前冲洗１５min吸次氯酸钠６０ml 30min循环 中段冲洗１５min 吸冰醋酸80-90ml ３０min循环 后冲洗１５min 2热消毒 ？ 血液透析机清洁消毒 透析机消毒重要性 虽然细菌、病毒不能穿过完整的透析膜，但透析过程中会有透析膜破裂的风险，仍然细菌、病毒有进入血液的可能。 细菌的二次产物内毒素部分能够通过完整的透析膜，进入体内，给患者带来严重的影响。 少量内毒素进入体内会导致微炎性反应增加白介素、细胞因子等，从而带来一些长期反应。大量内毒素可引起
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