现场急救培训讲座PPT.ppt

现 场 急 救 一、对中毒或窒息人员的急救 ⑴立即将伤员搬运到新鲜风流的安全地点作清理、保温并实施急救。 ⑵根据伤势轻重实施相应的急救措施（人工呼吸或胸外安压法）。 ⑶对SO2和NO2的中毒者不能采用压胸或压背法的人工呼吸，否则会加重伤情。 ⑷人工呼吸的持续时间以恢复自主呼吸或伤员死亡为止。如有苏生设备则应转用苏生设备苏生。 二、对外伤人员的急救 1.对烧伤人员的急救可概括为灭、查、防、包、送： ⑴扑灭伤员身上的火，缩短烧伤时间。 ⑵检查伤员的呼吸、心跳及其它伤害情况。 ⑶要防止伤员休克、窒息、创面污染。 ⑷用干净的衣物把创面包裹起来，防止感染。 ⑸把重伤员迅速送到医院救治。 2.对出血人员的急救： ⑴对毛细血管和静脉出血的伤员，一般用干净布条包扎伤口即可。 ⑵大静脉出血可用加压包扎法止血。 ⑶动脉出血应采用指压法或加压包扎法止血。 ⑷对内伤而咯血的伤员，先取半躺半坐姿势，以利于呼吸和预防窒息，随后护送出井就医。 3.对骨折人员的急救 对骨折者，首先用毛巾或衣服作衬垫，然后就地取用木棍、木板、竹笆片等材料做成临时夹板，将受伤的肢体固定后，抬送医院。对受挤压的肢体，不得按摩、热敷或绑止血带，以免加重伤情。 三、对溺水者的急救 ⑴转送：送到暖和、空气流通的地方，松开腰带，脱掉湿衣服，盖上干衣服保温。 ⑵检查：清理溺水者的口鼻，保持呼吸道的畅通。 ⑶控水：溺水者取俯卧位，顶住其腹部，头朝下，并压其背部，迫使其体内水流出。 ⑷人工呼吸：上述方法不理想时，立即作人工呼吸。 四、对触电者的急救 ⑴立即切断电源或使触电者脱离电源。 ⑵如发现已停止呼吸或心音微弱，应立即进行人工呼吸或胸外心脏挤压。 ⑶若呼吸和心跳都已停止时，应同时进行人工呼吸和胸外心脏挤压。 ⑷对遭受电击者，如有其他损伤，应做出相应的急救处理。 五、现场创伤急救技术 ㈠人工呼吸 1.口对口吹气法 操作前使伤员仰卧，救护者在其头的一侧，一手托起伤员的下颌，并尽量使其头部后仰，另一手将其鼻孔捏住，自己身西一口气，紧对伤员的口将气吹入，造成吸气，然后松开捏鼻的手，并用一手压其胸部以帮助呼气，如此按14~16次/min有节律地、均匀地反复进行。 口对口吹气法图解 2.仰卧压胸法 让伤员仰卧，救护者跨跪在伤员大腿两侧，两手拇指向内，其余四指向外伸开，平放在其胸部两侧乳头之下，借半身重力压伤员胸部，挤出肺内空气；然后除去压力，伤员胸部自然扩张，使空气吸入肺内，如此16~20次/min有节律地进行。 3.俯卧压背法 此法与仰卧压胸法操作大致相同，只是伤员俯卧。此法对溺水急救较为合适，便于排出肺内水分。 仰卧、俯卧压胸法图解 ㈡心脏复苏 ?????? 1.心前区叩击术 心脏骤停后立即叩击心前区，叩击力中等，一般可连续叩击3～5次，并观察脉搏、心音。若恢复则表示复苏成功，反之，则立即改用胸外心脏按压术。 2.胸外心脏按压术 将伤员仰卧木板上或地上，揭开上衣和腰带，脱掉胶鞋。救互者位于伤员左侧，手掌面与前臂垂直，一手掌压在另一手掌面上，使双掌重叠，置于伤员胸骨1/3处，以双肘和臂间之力有节奏地、冲击式地向脊柱方向用力按下，使胸骨压下3～4cm，为心脏恢复自主节律创造条件，按压后，迅速抬手使胸骨复位，以利于心脏舒张，按压次数以60～80次/分为宜。 注意事项： ⑴按压力量应因人而异； ⑵应同时实施口对口吹器； ⑶按压显效时，可摸到脉搏，散大的瞳孔开始缩小，口唇、皮肤转为红润，血压升至60mmHg以上。 ㈢止血法 常用的止血法有两种： ⑴指压止血法。用拇指压住出血血管的上方，以阻断血流。常用于四肢大出血的暂时性止血。 ⑵加压包扎止血法。用干净的毛巾（或消毒纱布）盖住伤口，在用布带（或绷带、三角巾）加压缠紧，并将肢体抬高，也可在肢体的弯曲处加垫，然后用布缠好。 常用的止血法图解 ㈣创伤包扎 创伤包扎的材料：清洁的厚棉垫和布带、胶 布、绷带、三角巾、四头带等。也可就地取材。 包扎方法: 1.绷带包扎法 ⑴环形包扎法。 ⑵螺旋包扎法。 ⑶螺旋反折包扎法。 ⑷“8”字包扎法。 包扎方法图解 包扎方法图解 包扎方法图解 2.三角巾包扎法 将1米长的正方形布对角剪开，在顶角各装一条长50cm的带子，即成为2块三角巾。适用于身体的部位的包扎。 3.毛巾包扎法 将毛巾斜折成三角巾代替使用。 包扎方法图解 包扎方法图解 包扎方法图解 包扎方法图解 包扎方法图解 包扎方法图解 包扎方法图解 包扎方法图解 包扎方法图解 包扎方法图解 包扎时应注意的事项： 1.不可有悖于包扎的目的。 2.严禁用井下的污水冲洗创面。 3.动作要轻柔