上行感染尿道膀胱输尿管肾盂会阴细菌.PPTVIP

膀胱炎 目录 什么是膀胱炎 膀胱炎是发生在膀胱的一种炎症，这种疾病主要是由细菌引起的。临床上膀胱炎分为急性和慢性两种。 特殊类型的膀胱炎分类:间质性膀胱炎、腺性膀胱炎、气性膀胱炎、坏疽性膀胱炎、化学性膀胱炎、放射性膀胱炎。 感染途径 膀胱炎的被感染主要是因为病菌的侵袭引起的，病菌主要通过以下几个感染途径侵袭膀胱。?? ???1、上行性感染：细菌经尿道进入膀胱，这一感染途径最为常见。?? ???2、下行性感染：继发于肾脏的感染，细菌随尿液经输尿管进入膀胱。?? 3、局部直接感染：膀胱造瘘后与外界皮肤直接相通，膀胱阴道瘘、膀胱直肠瘘时，细菌经瘘管直接侵入膀胱引起感染。 感染病菌原因 所有可破坏膀胱粘膜正常抗菌能力、改变膀胱壁正常组织结构及适合于细菌滞留、生长和繁殖的一切因素均可诱发膀胱炎的发生。 1、尿路梗阻：尿道结石以及输尿管先天后天性狭窄，尿道失去尿液的冲刷作用，残余尿液过多就会成为细菌生长繁殖良好的培养基，从而诱发细菌性膀胱炎。 2、自身免疫力下降：?正常的情况下，男性的膀胱具有一定的抗感染能力，使男性不易患有膀胱炎。而当自身的免疫力下降时，膀胱对病毒的抵抗就会降低。而细菌过尿路上皮侵入膀胱壁后，细菌毒力增强，膀胱感染的可能性也增大。? ??3、不良生活习惯：?不良的生活习惯，也是诱发男性膀胱炎的重要原因。日常生活中，常见的膀胱炎诱发原因包括：性生活过频以及不洁性生活、共用浴巾，吸烟酗酒，经常食用辛辣食品，憋尿，久坐等不良生活习惯等导致泌尿系感染，从而引发膀胱炎。 膀胱内在疾病；其他组织器官的疾病都可以引起膀胱炎的发生。 1、内在因素：如男性好发的疾病，前列腺炎、精囊炎肿瘤等疾病，都可以破坏膀胱薄膜的防御能力。 2、其膀胱内在出现疾病，膀胱结石、异物、肿瘤和留置导尿管等，使膀胱粘膜受到机械性刺激，防御能力遭到破坏，损伤与出血使细菌易于入侵。 3、粘膜增生、萎缩，肉芽组织纤维化倾向都是导致膀胱炎的重要原因。膀胱容量减少并发阻塞引起的肌肉肥大，膀胱容量增大甚至有憩室形成等改变，都会引起膀胱炎。 症状：急性and慢性 体格检查有时耻骨上有不适，但无腰部压痛。男性并发附睾炎或尿道炎。 急性膀胱炎：急性膀胱炎发病急骤，常在过于劳累、受凉、长时间憋尿、性生活后发病，病程一般持续1～2周自行消退或治疗后消退。其特点是发病“急”、炎症反应“重”、病变部位“浅”。常见的症状有尿频、尿急、尿痛、脓尿和终末血尿，甚至全程肉眼血尿。 严重患者膀胱由于炎症刺激发生痉挛使膀胱不能贮存尿液，频频排尿无法计数，出现类似尿失禁的现象。因急性炎症病变部位“浅”，膀胱粘膜吸收能力很弱，尿频使脓尿得以及时排出，所以单纯急性膀胱炎全身症状轻微，多不发热。 慢性膀胱炎：慢性膀胱炎症状与急性膀胱炎相似，但程度较轻，其特点是发病“慢”、炎症反应“轻”、病变部位“深”。 危害 1、排便：排便是膀胱炎具有代表性的危害，特别是急性膀胱炎，最开始的症状就是小便异常，出现尿急，尿痛，尿频，后期会出现血尿现象。 ?2、血尿：肉眼可以看到血尿时要警觉，这是膀胱癌独特的排尿异常信号，约85%的膀胱癌是因膀胱炎而诱发。? ?3、导致膀胱纤维化：使膀胱容量减少，造成输尿管回流，导致肾水肿与肾脏发炎，甚至肾脏坏死和尿毒症。? ?4、导致结核病：有结核病史，经过积极抗菌治疗后，仍有尿路刺激症状或尿沉渣异常，就是膀胱炎导致肾结核的重要征兆。 5、影响男性的性功能：作为泌尿系统的组织器官，膀胱炎也可能会导致男性的性功能障碍。 治疗 一般治疗： 包括适当休息，多饮水以增加尿量，注意营养，忌食刺激性食物，膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。 药物治疗： 抗菌药物治疗是尿路感染的主要治疗方法，推荐根据药敏试验选择用药。 用药治疗 五淋化石胶囊 【主要成分】广金钱草、鸡内金、泽泻、沙牛、琥珀、黄芪、石韦、海金沙、车前子、甘草、延胡索醋制等。 【功效主治】通淋利湿，化石止痛。用于淋证，癃闭，尿路感染，尿路结石，前列腺炎，膀胱炎，肾盂肾炎，乳糜尿。 【用法用量】口服，一次5粒，一日3次。 用药治疗 肾舒颗粒 【成份】白花蛇舌草、大青叶、瞿麦、萹蓄、 海金沙藤、淡竹叶、黄柏、茯苓、地黄、甘草。 【性状】本品为棕褐色的颗粒；气微香，味甜、微苦。 【功能主治】清热解毒，利水通淋。用于尿道炎，膀胱炎，急、慢性肾盂肾炎。 【用法用量】开水冲服。一次8克，一日3次。小儿酌减或遵医嘱。 【注意事项】1.本品为膀胱湿热所致热淋而设，弱肝郁气滞，脾肾亏虚，膀胱气化不行所致淋症不宜使用。2.本品药性苦寒，易伤正气，不可过服、久服。 用药治疗 复方石韦胶囊 【成份】石韦、黄芪、苦参、萹蓄。 【功能主治】 清热燥湿，利尿通淋。用于小便不利，尿频，尿急，尿痛，下肢浮肿等症；也可