肝脏疾病-外科教学课件.pptVIP

* * 肝脏疾病 解剖及生理 Ⅲ Ⅱ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Couiaud肝分段法(膈面） 生理功能： 1、分泌胆汁 2、代谢功能 3、凝血功能 4、解毒功能 5、吞噬功能 肝脓肿 一、细菌性肝脓肿 病因：细菌侵入 途径：1、胆道 2、肝动脉 3、门静脉 4、淋巴 5、外伤直接进入 症状：寒战高热、肝区疼痛 和肝肿大 治疗：1、支持疗法 2、抗生素治疗 3、手术治疗 4、中医中药 细菌性与阿米巴性肝脓肿的鉴别 细菌性 阿米巴性 病 史 症 状 化 验 粪 便 治 疗 脓 肿 继发于胆系等感染 继发于阿米巴痢疾 急 脓毒血症明显 慢可有高热不规则热 WBC升高 阿米巴抗体阳性 黄白色 可见细菌 可见阿米巴滋养体 抗阿米巴无效 抗阿米巴好转 较小 常多发 较大 多单发 肝右叶 肝肿瘤 原发性肝癌 病因及分型 病因不清 与肝硬化 病毒性肝 炎及黄曲霉毒素有关 按大体分：结节型、巨块型和弥漫型 按病理分：肝细胞型、胆管细胞型 和混合型 转移最常见于肝内 肝外最常见于肺 *