赴美国犹他大学intermountainhealthcare进修-台中荣民总医院.docVIP

出國報告（出國類別：進修） 赴美國猶他大學，Intermountain Health Care 進修醫療資訊心得報告 服務機關：台中榮民總醫院 內科部胃腸肝膽科 姓名職稱：主治醫師 潘錫光 派赴國家：美國 出國期間：93年12月1日至95年2月28日 報告日期：95年4月3日 目 錄 一、 摘 要 --------------------------------------- 3 二、 目 的 --------------------------------------- 3 三、 過 程 --------------------------------------- 3 四、 心 得 --------------------------------------- 4 五、 建 議 --------------------------------------- 8 赴美國猶他大學，Intermountain Health Care 進修醫療資訊心得報告 摘要 台灣近年醫療環境快速變遷，健保制度從以往論件計酬，轉為論病例計酬， 實行總額制，DRG為基礎的前瞻性支付制度。評鑑又要求更高的醫療品質和病患安全，外在環境的變遷，驅使我們求新求變，以為未來能繼續生存和發展作準備。而優良的醫療資訊系統，在未來醫院的生存發展上，有著策略性的關鍵角色。傳統的醫院資訊系統，以行政財務為中心，在總額預算和重視病患醫療品質的環境下，醫院的資訊系統將是以病患為中心，提高效率但同時可以提高醫療品質和病患安全為目標。基於其重要性，本院應更重視資訊室的發展，並提供發展臨床資訊系統的專業人力資源。 一、目的 1. 學習目前美國先進之醫療資訊理論與實務。 2. 引進先進之醫療資訊系統建立與研發之方法。 3. 協助建構中榮未來之醫療資訊系統與臨床決策輔助系統，以推行實證醫學。 二、過程 這次到猶他學習之旅是通過猶他大學醫療資訊系教授 Stanley Huff 的引介。 Professor Huff 是國際知名的醫資專家，專長是醫療資訊名詞 (terminology) 和標準制定。是目前Clinical Lonic 主席。他本人在 Intermountain Health Care (IHC) 任資深醫學資訊師。我在進修期間的專題研究，也是在IHC 進行。IHC是猶他州最大的醫療機構 (HMO)，保險人佔猶他州一半以上。共有20多處醫療養院所。LDS 醫院是其主要的醫學中心，是世界知名的Medical Decision Support- HELP系統的發源地。 進修期間重要活動事項： 旁聽猶他大學醫療資訊課程 ( Jan 2005 – Jan 2006 ) Spring 2005: Research Design, Medical Informatics Vocabulary standards, Radiology Informatics, Introductory Bioinformatics, Public Health Informatics, Clinical Database Design, Knowledge Discovery in Database, Computers for clinicians, Journal Club, Graduate Seminar Fall 2005: Medical Informatics, Medical Decision Making, Primer IT Operations, Journal Club, Graduate Seminar 旁聽猶他大學 K30 臨床研究方法課程 ( July 2005 – Dec 2005 ) Introduction to Epidemiology, Data Management, Introduction to Biostatistics 修習Institute for Healthcare Improvement和Intermoutain Health Care 合辦之 Advanced Training Program (ATP) in Health Care Delivery Improvement ( July 2005 – November 2005) 進行三項研究計劃 (1) Rapid answer retrieval from clinical practice guidelines at the point of care (2) Clinical Loinc for gastrointestinal endoscopy (3) Study on the potential b