2010王大博教授爱尔康济南会议.pptVIP

青光眼多中心临床研究与联合用药 青岛大学医学院 附属医院眼科 王大博 青光眼临床研究存在的问题 1993年，Rossetti等对有关药物治疗原发性开角型青光眼的RCT进行方法学质量评价。 通过检索获得102个相关研究，他们发现研究报道中存在较严重的方法学问题。96％的研究没有报道有关样本量估算的信息，53％的研究未将所有患者纳入结果分析，89％的研究没有报道随机情况，39％的研究对纳入患者的特征描述不充分。 托吡卡胺散瞳是否会增加青 光眼急性发作的风险？ 2000年，Pandit等对1933～1999年间发表的论文进行了系统评价，他们发现：单独用托吡卡胺(tropicamide)散瞳所致的青光眼急性发作者的风险几乎为零，也未增加慢性青光眼患者急性发作的风险。因此，该系统评价认为，对有必要进行彻底眼底检查的患者都可以单用托吡卡胺进行散瞳。 循证医学的概念 广义的循证观强调以事实为根据，随新证据出现而与时俱进，在实践中进行后效评价，止于至善。 经典定义为“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳研究依据，结合医生个人的专业技能和临床经验，同时考虑患者的价值观和意愿，将三者完美地结合，制定出患者的治疗措施。 青光眼的多中心临床研究 近20年是眼科临床试验广泛运行的高峰时期。 临床