中药学课件第十一章祛风湿药.ppt

　　　　五加皮《本经》上品 性能：辛、苦、温，归肝、肾经， 祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水。 桑寄生－－补益作用较强，长于养血安 胎，主血虚崩漏胎动胎漏， 祛风湿 最宜痹证兼肝肾亏虚者。 强筋骨 五加皮－－祛风湿作用较强，兼能强心 　　　　　　　 利尿，主小便不利，水肿 脚气，小儿迟行。 均主风湿痹痛、腰膝酸痛。 南五加—补肝肾强筋骨（无毒） 五加皮 效佳 北五加—强心利尿（有毒，不宜多用） 刺五加 北五加 了解：狗脊－主腰痛，脊柱强痛及遗尿白带等。 雪莲花－补肾壮阳，调经止血。 千年健－主痹痛日久，拘挛麻木。 鹿衔草－止血止咳。 石楠叶－止痛止痒。 思考题： 1、试述祛风湿药的含义、通性、作用、分类及适应证。 2、独活、威灵仙、秦艽、木瓜、桑寄生的性能应用各有哪些？ 3、比较独活与羌活的功用异同点。 寻骨风－通络止痛主伤痛牙痛胃痛 松节－通络止痛，主损伤性痛疼。 海风藤－通经络，主伤痛。 青风藤－功同海风藤，偏利小便。 丁公藤－功同海风藤，偏消肿止痛。 昆明山海棠－偏续筋骨。 雪上一枝蒿－功同川乌。 路路通－祛风通络，利水下乳。 　　　第2节　祛风湿清热药 秦艽 处方用名： 大艽、西艽、山大艽、川大艽。 性能：苦、辛、平，归胃、肝、胆经 　　　祛风湿通痹，退虚热利湿。 　　　　　　　归肝经走筋脉以去筋脉之风湿故 　　　　　　　　能通痹止痛。　 以祛风湿清利为功入阳明以去胃腑之湿以绝化热 　　　　　　　　损阴之源，故能退虚热。 　　　　　　　　归肝胆能清利肝胆湿热而退黄以 　　　　　　　　治湿热黄疸。 　　　　　　　　 　　故有诸功。 特点：其性平和，辛不过散，苦不过燥，善行四肢。为“风药之润剂，为散药之补剂”。有“诸风药皆燥，惟秦艽偏润”之说。凡风湿痹痛筋脉拘挛无论新久皆可用之。 应用：　 肢节疼痛 1、用于风湿痹证　 用秦艽以祛风胜 挛急不遂　 湿，如防风汤（防风　秦艽　当归　官桂　 　杏仁　黄芩　葛根　赤茯苓　姜　枣　酒）或独活寄生汤水煎服。无论新久寒热痹证均可运用。 2、用于骨蒸潮热－－ 用秦艽质润归胃经祛阳明之湿以绝化热损阴之源。如秦艽鳖甲汤（秦艽　鳖甲　骨皮　银胡　青蒿　当归　知母　乌梅　紫菀　人参　茯苓　天冬等）或秦艽汤（秦艽　柴胡　知母）水煎服。 3、用于湿热黄疸－－用本品以清利湿热而退黄。如茵陈蒿汤加秦艽。 现代研究：有解热镇静、镇痛作用，有抗炎、抗菌抗风湿抗过敏作用，还有降血压、减慢心率等作用。 用量：6－12－15g入汤剂. 歌诀： 秦艽善治痹痛，除湿邪又祛风。 四肢疼痛不舒，清利又退骨蒸。 防　己－－利水消肿，清热,主周身水 肿小便不利及湿热痹痛。　 　　　稀莶草－－清热燥湿解毒,治湿疮湿疹 祛风 　及蜂螫伤。　　　　　　　　　　　　　　　　　　 除湿 桑　枝－－善行四肢，偏走上肢，主 肢体麻木疼痛。 均主风湿热痹证。 广防己（木防己） 粉防己（汉防己） 稀莶草 徐长卿 桑枝 了解：络石藤－凉血消肿，主喉痹疮痈。 臭梧桐－主痹痛麻木及高血压。 海桐皮－杀虫止痒。主疥癣、湿疹瘙痒等。 雷公藤－解毒杀虫、止痛，主顽痹麻风及湿疹疥疮等。 老鹳草－通经解毒止痢， 穿山龙－活血清肺化痰。 丝瓜 丝瓜络－解毒化痰。主胸痹胁痛及乳痈。 　　　　　第3节　祛风湿强筋骨药 　　　　　　　　※桑寄生《本经》中品 性能：苦、甘、平、归肝、肾经。 　　　祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎。 　　　　　　　味苦归肝经燥湿邪而舒筋脉 以祛湿强筋为功