1例胸椎硬脊膜动静脉瘘患者的围术期护理.docVIP

精品论文 参考文献 1例胸椎硬脊膜动静脉瘘患者的围术期护理 江苏南通大学附属医院226001 【摘要】：总结1例胸椎硬脊膜动静脉瘘患者的围术期护理，提出早期发现，给予正确有效的护理，术后密切观察病情变化，落实各项护理措施及相关健康教育，能有效控制患者疾病发展，改善患者的自理能力，减少并发症，加速康复进程。 【关键词】：硬脊膜动静脉瘘围手术期护理健康教育 【中图分类号】R473.6【文献标识码】 A 硬脊膜动静脉瘘是一种脊髓血管畸形病变，是近20年来才逐渐被人们认识的一种椎管内血管畸形，因该病临床少见，其发病率尚无准确统计，约占所有脊髓动静脉畸形的70%，主要由髓周引流静脉动脉化，脊髓静脉性充血和低灌注造成。主要症状为进行性自下而上的肢体麻木无力，括约肌功能障碍，男性多发，男：女=7:1，40岁以上多见［1］，一旦患病，症状将][进行性加重，最后导致神经系统不可逆损害。经治疗后虽症状可减轻或消失，但也可加重或复发。其病程较长，从出现症状到明确诊断平均需要2.7年，一般2年内双下肢或其它如排尿、排便等功能进行性恶化，2～4年出现截瘫。因该病较为隐匿，临床表现特异性不明显，多数临床医生对本病认识不够，误诊误治较为普遍［2］。手术方式主要有瘘口切除(阻断)术，引流静脉切除术及血管内栓塞治疗，疗效的好坏不仅取决于病变的位置，更主要的是取决于所选择的手术时机和手术方式