阴道毛滴虫().pptVIP

分泌物生理盐水涂片 1）20-40岁女性感染率最高； 2）男性感染者的性伴侣感染率100%； 3）性乱者感染率高， 美国普查：普通 妇女3-15%，妓女50-70% 1.预防： 1） 洁身自好 2）注意经期卫生、淋浴及蹲式厕所 不用公共游泳衣裤及浴具 思考题 阴道毛滴虫可寄生在人体的哪些部位？引起什么临床症状？ * * 阴道毛滴虫 Trichomonas vaginalis 阴道毛滴虫?形态 仅有滋养体期 ?大小：5-15 ╳ 10-30μm ?外形：梨形/卵圆形 ?颜色：无色透明 ?结构： 阴道毛滴虫?形态 鞭毛 波动膜 核 轴柱 仅有滋养体期 ?大小 ?外形 ?颜色 ?结构 革兰氏染色 荧光染色 阴道毛滴虫?形态 阴道毛滴虫?生活史 阴道毛滴虫?生活史 1.仅有滋养体期 2.以二分裂法增殖 3.寄生部位： 1.仅有滋养体期 2.以二分裂法增殖 3.寄生部位： 阴道毛滴虫?生活史 阴道、尿道、 膀胱、尿道旁腺 尿道、前列腺、 附睾、包皮囊 女性 男性 阴道毛滴虫?致病 1.致病机理 ?虫株毒力 ?阴道内正常菌群 ?宿主生理状况 阴道的自净作用 阴道毛滴虫?致病 1.致病机理 ?虫株毒力 ?阴道内正常菌群 ?宿主生理状况 妊娠、经期、妇科疾患、绝经期等， 阴道内环境改变，pH趋于中性，利于滴虫及细菌的侵袭及生长。 阴道毛滴虫?致病 1.致病机理 2.临床表现 ?带虫者：轻重不等的阴道炎、 尿道炎、 前列腺炎等。 自诉：外阴瘙痒、白带增多 白带性状： 淡黄色泡沫状，有腥臭味 阴道毛滴虫?致病 1.致病机理 2.临床表现 ?带虫者 ?女性患者 1）阴道炎 阴道毛滴虫?致病 1.致病机理 2.临床表现 ?带虫者 ?女性患者 1）阴道炎 2）尿道炎 尿急、尿频、尿痛 阴道毛滴虫?致病 1.致病机理 2.临床表现 ?带虫者 ?女性患者 1）阴道炎 2）尿道炎 3）并发症 吞噬精子?不孕 可能诱发宫颈癌 阴道毛滴虫?致病 1.致病机理 2.临床表现 ?带虫者 ?女性患者 1）阴道炎 2）尿道炎 3）并发症 ?男性 多为带虫者 前列腺炎 阴道毛滴虫?实验诊断 取样部位： 阴道后穹隆 培养法 尿液离心沉淀沉渣镜检 阴道毛滴虫?流行 ?分布 呈世界性分布 ?流行特点 阴道毛滴虫?流行 ?分布 ?流行特点 ?传播途径 直接 间接 母婴 阴道毛滴虫?防治 2.治疗： 首选灭滴灵，栓剂局部使用。 注意性伴侣同治，以防反复感染。 * * * * *