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小儿心脏术后的监测和处理 心脏中心 ICU 杨小慧 目录 一、循环系统　 　⒈　主要监测项目 　⒉　主要并发症及处理　⑴　低心排综合征 　　　　　　　　　　　　⑵　心律失常 二、肺动脉高压　 　⒈　诊断　 　　　　　　　⒊　术后肺高压的表现和监测 　⒉　产生机制　　　　　　　⒋　术后肺高压的防治　　　　　 三、呼吸系统的监护和管理　 　⒈　婴幼儿呼吸生理及机械通气对气管功能的影响 　⒉　呼吸系统的监测　　　　⒌　机械通气撤离的指征 　⒊　术后机械通气的应用　　⒍　机械通气患儿的镇静 　⒋　机械通气的参数调整　　⒎　机械通气并发症及防治 四、术后液体、营养与电解质平衡 　⒈　术后容量补充　　　 　　⒊　电解质的平衡 　⒉　术后营养调整 五、术后其他主要并发症的防治 　⒈　急性肾功能衰竭　　　　⒊　术后感染 　⒉　神经系统并发症 一、 循环系统 ⒈ 主要监测项目 ⑴ 无创手段 床边多极心电监测 通过体表 电极记录心电活动（心律、心率和　S-T段状 态），可同时测量脉搏、血压、持续脉冲氧饱 和度、呼气末CO2。 表1 　各年龄段儿童正常心率 年龄 清醒时心率 安睡时心率