多发性创伤急救（PPT 29）.pptVIP

多发性创伤急救 抢救生命： 迅速了解全身情况，找到致命伤 抗休克治疗 保持呼吸道通畅： 清理呼吸道分泌物 防止舌根后坠 必要时气管插管 给　　　氧 建立静脉通道： 静脉穿刺 留置静脉针 必要时做静脉切开 静脉给药的原则： 　　　　　　　　 如何给药： 无脑外伤或轻微脑外伤用５％糖盐水或林格氏液 脑外伤为主的先给甘露醇，后遵医嘱 呼吸机的使用： 气管插管后即接呼吸机（同步呼吸机）或用手捏气囊辅助呼吸 止血方法： 一般伤口出血加压包扎压迫止血 大血管出血： 上气囊止血带止血 用止血钳止血 止血带注意的问题： 必须在肢体上包有衬垫 必须严格标记上止血带时间，每１－２小时放松一次止血带１０－１５分钟 伤口填塞与包扎： 用无菌敷料包扎开放伤口 四肢包扎不要过紧，防止血运障碍 头部外伤，帽式包扎 胸部伤口：⑴体表伤口与胸腔不相通， 　　　　　　　加压包扎 　　　　　　　⑵伤口与胸腔相通，必须 　　　　　　　填塞加压包扎，变开放 　　　　　　　气胸为闭合气胸　　　 气胸分三类： 开放气胸 张力气胸 闭合气胸 腹部开放损伤： 　　　　 　　如有脏器脱出，注意保护好脏器 　　　　　　　　　　　　　　 固定方法： 　　　　　　　 　　　就地取材 或小夹板固定　　　　　 固定注意的问题： 比须有衬垫 小夹板固定要掌握松紧度 超关节固定，做到牢固可靠 忌小夹板和石膏同时用 防止骨折端损伤血管神经 搬运： 　　　　 　　脊柱损伤时注意搬运姿势 　　必须过伸位搬运 伤口与胸膜腔相通 必须填塞加压包扎 变开放起胸为闭合气胸 二、多法伤抢救程序 * * * * 来自 中国最大的资料库下载 * * * * * * * * * * * * * * * 治疗原则 先快后慢，先浓后淡； 先盐后糖，先晶后胶； 见尿补钾． 掌握止血．包扎．固定．搬运四大技术 * *