2012年我院细菌室主要致病菌药物敏感性分析.docVIP

精品论文 参考文献 2012年我院细菌室主要致病菌药物敏感性分析 魏鸿渊（内蒙古临河区人民医院检验科 015000） 　　【摘要】目的 了解我院2012年细菌室主要治病菌致病性及耐药情况，为有效控制临床致病菌引感染提供参考方法，指导临床医生合理利用抗生素。方法 从本院住院与门诊患者各类标本中检出的主要致病菌进行测试。结果 500份标本中，住院患者380例，门诊患者120例。其中痰液标本182份，尿液标本160份，分泌物标本158份。革兰阴性杆菌共检测出419例，葡萄球菌检测出81例。结论 革兰阴性杆菌（主要包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、）共检测出419例，敏感率在50%以上的药物主要有丁胺卡那、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦。葡萄球菌（主要包括凝固酶阴性和凝固酶阳性）检测出81例，敏感率在50%以上的药物主要有替考拉宁、米诺环素、利福平、万古霉素、呋喃妥因。 　　【关键词】 革兰阴性杆菌 葡萄球菌 敏感率 　　【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）39-0276-02 　　我院细菌室检出的主要致病菌为革兰阴性杆菌和葡萄球菌。革兰阴性杆菌为我院患者主要致病菌，其耐药性也越来越严重。本文对我院2011年住院与门诊500例患者标本中分离致病菌进行耐药性监测，分析情况如下。 　　1.材料与方法 　　1.1 资料来源 2012年本院各临床住院与门诊500患者标本中分离出的致病菌。住院患者380例，门诊患者120例。其中痰液标本182份，尿液标本160份，分泌物标本158份。 　　1.2 仪器与试剂 采用法国梅里埃公司API 20E、API20NE、APISTAPH鉴定试纸条，药敏纸片、M-H琼脂干粉及血平板琼脂干粉脂由英国OXID公司提供；标准质控菌株ATCC 25922,ATCC 25923温州康泰微生物技术有限公司提供。 　　2.结果 　　2.1 痰液标本处理过程：接到标本后先肉眼观察为脓痰，泡沫或口水痰都为拒收标本。分别接种血平板、含万古霉素巧克力、中国蓝平板。血平板、巧克力平板放入二氧化碳烛缸37℃孵育，中国蓝平板放37℃孵育箱。然后做痰涂片，涂片结果WBCgt;25/LP,上皮细胞lt;10/LP,或WBC10-25/LP,上皮细胞lt;10/LP,为有意义标本。 　　尿液标本处理过程：接到标本后1小时内分别接种血平板、中国蓝平板各10ul。培养结果为ge;10^4CFU/ML,且为纯一种菌落有意义，最多不能超过两种菌，三种或三种以上为污染标本 　　分泌物标本处理过程：无菌部位采集的标本。标本接种血平板、中国蓝平板、心磷脂浸液肉汤增菌。排除污染原因，只要有菌生长即有意义。 　　2.2 500例患者标本中分离致病菌进行药物敏感监测，分析情况如下表 　　 致病菌抗生素 大肠埃希杆菌 铜绿假单胞杆菌 肺炎克雷伯菌 葡萄球菌 庆大霉素 14.29% 50.00% 40.00% 33.08% 丁安卡那 54.00% 70.37% 60.00% 43.75%