2012年拉萨市居民痛风患病率及其影响因素探讨.docVIP

精品论文 参考文献 2012年拉萨市居民痛风患病率及其影响因素探讨 杨丰明1拉珍2刘浪1凌丙戊1玉洛2曲尼3（通讯作者） 　　（1西藏大学医学院10级本科班 850000） 　　（2西藏大学医学院10级全科班 850000） 　　（3西藏大学医学院临床系基础部 850000） 　　【摘要】目的 了解2012年拉萨市居民痛风的流行病学特征及其影响因素，为拉萨市广大人民群体更进一步了解痛风提供适当的信息，更为防治痛风提供部分建设性、科学性的参考建议和意见。方法 采取横断面单纯随机抽样法，随机抽取拉萨市居住5年以上，大于15岁的市民进行抽血化验、体格检查和相关影响因素问卷调查。结果 2012年拉萨市痛风患病率为14.1%。其中男性15.5%、女性13.1%；藏族17.6%，汉族9.5%。有家族史的为18.0%。患病率与年龄呈正比。通过logistic多重分析，年龄、吸烟、吃糌粑、多血症、痛风家族史与痛风患病率有显著相关性。结论 拉萨市有待于普及痛风防治知识，继续加强痛风的相关健康宣教，以求更好的控制和减少通风的危害。 　　【关键词】 痛风 患病率 危险因素 拉萨市 　　【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）10-0026-02 　　随着我国经济的快速发展，人民生活水平不断提高，生活条件和方式的改变，作为慢性疾病之一的痛风，逐渐成为了人民的一大健康问题。在内地发达地区，各医疗机构对痛风已有了较为全面的调查和了解，然而在高原地区，在拉萨，关于痛风的信息却很少。为了进一步了解拉萨市痛风现状和相关影响因素，本课题小组对拉萨市进行了问卷调查和系统分析，以便掌握更多关于痛风的信息，为拉萨市防治痛风提供适当参考依据。 　　1.对象和方法 　　1.1调查对象 　　拉萨市居住5年以上，年龄大于15岁的市民为调查对象，横断面单纯随机抽查530人为本次课题的研究对象[1]。 　　1.2研究方法 　　制作《拉萨市痛风患病率及相关因素调查》调查表，正式调查前进行预调查，统一培训组员，更正并确定最终问卷调查表。痛风诊断以6个月以内市人民医院级以上医院诊断为准，组员与对象面对面询问、交流并记录结果。 　　1.3评价指标 　　（1）痛风诊断标准：以《内科学》第八章代谢疾病和营养疾病的诊断与鉴别诊断为准，男性和绝经后女性血尿酸gt;420umol/L（7.0mg/dL)、绝经前女性gt;350umol/L（5.8mg/dL)，并有关节炎表现[2]。(2）吸烟：现在吸烟并已吸足100支以上者为现在吸烟[3]。(3)饮酒：一个月饮酒超过200mL者定义为饮酒。(4)吃糌粑：平均2天吃1次，1次超过150g者定义为吃糌粑。 　　1.4统计分析 　　共530份问卷，剔除13份无效问卷，将517份有效数据录入spss17.0统计软件，无计量资料，不同条件下的患病率进行X2检验。 　　2.结果 　　2.1一般情况 　　预定抽查530人，实际有517人正式参与调查，其中男性226人（43.7%），女性291人（56.3%），有效问卷517份，有效率为97.6%。本次调查对象中藏族301人（58.2%），汉族200人（38.7%），其他民族16人（3.1%），比例合理，基本符合随机抽样方法的要求。 　　2.2藏族和汉族痛风患病率的比较 　　藏族痛风患病率和汉族痛风患病率经X2检验，X2=8.37，Plt;0.05，差异有统计学意义，藏族痛风患病率高于汉族。见表1。 　　表1 藏族和汉族痛风患病率的比较 　　民族 患病 不患病 合计 患病率（%） 　　藏 53 248 301 17.6 　　汉 19 181 200 9.5 　　合计 72 329 501 14.4 　　2.3痛风患病率与年龄之间的关系 　　本次调查最小年龄16岁，最大年龄87岁，跨度71，分为4个年龄段。16-31岁，患病率8.3%；32-47岁，患病率9.8%；48-63岁，患病率23.0%；64-89岁，患病率40.0%。由此可知，随着年龄的增加，痛风患病率也在增加。 　　2.4痛风患病率与吸烟，多血症以及痛风家族史的关系 　　经过X2检验，差异均具有统计学意义。吸烟者痛风患病率高于不吸烟者，多血症患者痛风患病率明显高于无多血症者，有家族史的痛风患病率高于无家族史者。分别见表2，表3，表4。 　　表2 吸烟与痛风患病率 　　吸烟 患病 不患病 合计 患病率（%） 　　吸烟 29 120