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54例晚期肺癌患者的护理体会
精品论文 参考文献
54例晚期肺癌患者的护理体会
刘佳
(山西省太原市肿瘤医院 030012)
【摘要】目的:探讨晚期肺癌患者的护理效果,总结护理体会。方法:取我院2010年-2011年54例晚期肺癌患者为观察组,给予护理干预,并取同期54例患者为对照组,给予常规护理。对两组护理效果采用SDS(抑郁自评量表)、SAS(焦虑自评量表)以及生活质量评定量表进行评价。结果:经一系列护理后,观察组患者SDS、SAS以及生活质量评定量表评分均明显优于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予晚期肺癌患者综合护理能改善其生活质量,缓解心理焦虑等现象,值得于临床上推广应用。
【关键词】肺癌 护理干预 晚期 体会
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)21-0150-01
以肺部为常见的恶性肿瘤,临床上称为肺癌,该疾病具有发病率高、预后情况较差等特点,一旦发生癌细胞转移,治疗效果并不理想,对于肺癌晚期患者来说,治疗效果不理想容易导致心情焦虑、悲观,从而更进一步影响疾病治疗[1]。因此,加强肺癌晚期患者的综合护理,改善患者生活质量、缓解焦虑情绪,对该疾病治疗具有重要价值。本研究取2010年-2011年54例晚期肺癌患者进行护理干预,取得良好效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
取我院2010年-2011年54例晚期肺癌患者为观察组,并取同期54例患者为对照组。共108例患者中,均经CT检查及病例分析确诊,其中男61例,女47例;年龄为48-77岁,平均年龄为(62.3plusmn;4.7)岁;癌症类型包括:腺癌、非小细胞癌、鳞癌;患者临床表现为:胸痛、呼吸困难、发热等。两组患者年龄、性别、癌症类型等方面差异无统计学意义(P>0.05),具可比性。
1.2 方法
对照组患者常规护理,观察组患者给予护理干预,现报告如下:
1.2.1生理护理
第一,疼痛护理。疼痛为晚期肺癌患者主要症状,由于神经受肿瘤组织压迫或侵犯而导致疼痛,从而给患者带来巨大的痛苦。因此,生理护理必先对患者进行疼痛护理,护理人员必先遵循医嘱使用止痛药物,并正确选择药物种类及剂量,掌握正确的用药时间和方法,并及时对患者药物耐受性进行记录,观察不良反应。此外,护理人员还可以采取非药物疗法,如按摩、聊天等,分散患者注意力,减轻患者恐惧、焦虑等情绪。
第二,皮肤护理。肺癌晚期患者卧床时间长,极易发生褥疮。为此,护理人员必须定期帮助患者翻身,并及时清洁皮肤,避免皮肤遭受刺激。日常护理中还需保证床单、被褥的干燥整洁,加强巡视,及时记录患者情况,若发生褥疮应及时处理。
第三,饮食护理。晚期癌症患者身体机能衰退,消化系统紊乱,加之营养不良,给治疗带来严重影响。因此,必须及时补充患者营养,提供易消化和吸收的高蛋白、高纤维素食物,注意食物应以提高患者食欲为准。对于吞咽困难者,应给予鼻饲,其过程中做好护理管理工作,避免误吸现象发生。
第四,口腔护理。晚期癌症患者机体免疫功能衰退,加之不能正常活动,口腔易出现溃疡或糜烂现象,更有甚者因口腔细菌原因引起肺炎,为此必须做好口腔护理。护理人员注意叮嘱患者勤漱口,选用软毛牙刷,防止口腔黏膜受损。加强病房巡视,观察并记录患者口腔状况,在给予口腔护理前,讲解护理必要性,注意动作轻柔防止口腔黏膜受损。
第五,呼吸困难护理。肿瘤压迫致使患者呼吸面积减少,容易出现呼吸困难。护理过程中必先遵循医嘱给予低流量吸氧、雾化吸入等方式,以缓解患者症状。加强病房巡视,观察并记录患者症状,告知医生及时对症处理。日常护理中保证合适的温度和湿度,病房内禁止刺激性行为,如吸烟等,避免患者出现支气管痉挛。
1.2.2心理护理
第一,实施认可心理护理。患者意识到病情的发展,并知道自己不久于人世,仍有大部分的患者不愿接受此事实。护理人员必须多给予患者精神安慰,务必让患者以平静心情面对死亡。此外,一些患者渴望得到亲人关怀,因而必须协助处理好家属工作,鼓励家属多探望,满足患者临终需求,缓解心理焦虑状况。
第二,焦虑心理护理。据调查发现,大部分患者对自身病情了解不清而显得焦虑不安,且担心疾病给家人带来经济负担,因而拒绝接受治疗。针对此现状,护理人员应多于患者沟通,构建良好的护患关系,了解
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