65例小儿上消化道出血内科诊断治疗体会.docVIP

精品论文 参考文献 65例小儿上消化道出血内科诊断治疗体会 齐齐哈尔建华医院有限责任公司 161005 【摘 要】目的：通过对65例小儿上消化道出血患者的内科治疗方法及具体治疗效果的调查，分析其具体康复情况，总结出有效的治疗方法并完善治疗措施。方法：选取2014年1月至2015年12月我院诊治的小儿上消化道出血患者65例进行临床研究，通过对患者的临床治疗资料的研究，并同其他治疗方法进行疗效对比，对治疗结果进行分析，总结有效的治疗方法。结果：通过对患者的临床治疗的观察和治疗效果的分析，使用钡餐这种方法进行检查结果更加可靠，并且考虑到患儿的承受程度也比较适合钡餐检查。结论：使用合适的检查方法更有利于患儿后续的治疗，一旦发现病情，应尽早到医院进行治疗。 【关键词】小儿上消化道出血；内科治疗；诊断分析 【中图分类号】R573.2【文献标志码】A【文章编号】2096-0867（2016）-06-053-01 随着经济和社会的发展，人们的生活水平越来越高，对于身体健康的关注程度越来越高，人们更喜欢吃健康的食物，进行适当的身体锻炼等等。同样，为了满足这样的需求，医学界也在不断地寻找着治疗各种疾病的新方法，希望能够用更加有效又安全的治疗方法帮助患者恢复健康。孩子们的健康成长永远牵扯着父母的心，下文主要介绍了小儿上消化道出血的治疗研究，使用什么样的治疗方法能够帮助患儿尽快恢复健康呢？让我们通过下文一起来解一下。 1、资料与方法 1、1一般资料 小儿消化道出血是一种较常见的临床症状，该病的发生不受年龄限制，有资料表明引发消化道出血的部位主要有两处：一是上消化道，另一处是下消化道。常见的出血部位一般都位于上消化道，占消化道出血的80%左右，同时引发消化道出血的病因多，而且复杂，一般来说，大部分是由消化道局部病变所导致，一部分是患儿全身性疾病的一种症状，其余一部分病因比较复杂，与人体的内部相关机制和反应机理有关，目前还在研究中。由于儿童正处在发育期，各种免疫机制和内分泌调节还不完善，因此儿童消化道出血应该及时诊治。通过对我院65例小儿上消化道出血的患儿临床诊治资料进行综合分析，临床诊疗体会总结如下。所有参与临床研究的患者均取得其家属或本人的统一，选取2014年1月至2015年12月在我院接受治疗的上消化道出血患儿65例，其中男患儿27例，女患儿38 例，年龄跨度3个月至12岁，病程3h至2个月。65例上消化道出血患儿的主要病因有五种：十二指肠球部溃疡21例、胃溃疡15例、慢性胃炎11例、食管静脉曲张10例、及食管裂孔疝8例。根据患儿的出血量，少量出血23例，中量出血29例，大量出血13例。 1、2方法 小儿上消化道出血的主要临床症状一般为腹部疼痛，疼痛部位常常位于上腹部以及脐周部位，疼痛的表现形式有三种：阵发性隐痛、剧烈绞痛以及胀痛。该病同时还会引起反酸、嗳气、恶心、呕吐、纳差、发热等临床症状。65例患儿采用的检查方法有两种：X线钡剂检查和内窥镜检查。采取X线钡剂检查有51例，结果25例显示有病灶，检查阳性率为49.2%；采取内窥镜检查的患者有61例，确诊55例，检查阳性率为94.1%。具体的治疗方法如下：安排护理人员采取有针对性的护理，让患儿保持安静休息状态，对患儿的生命体征进行观察和记录，同时检查患儿的全身状况，检查内容主要有：脉搏、呼吸、血压、体温、呕血次数、尿量以及便血量。同时安排护理人员密切观察患儿的面部表情，随时了解患儿的精神状态、皮肤颜色以及甲床色泽，并做好相关记录。对于部分严重呕吐及大量出血者，予以禁食，在患儿呕血状态消失后，可以让患儿进温凉流食或半流食以及软食。治疗药；品主要为抑酸剂：西米替丁、质子泵抑制剂奥美拉唑以及法莫替丁；注射方法为静脉滴注。 其中有11例患儿因为失血过多，导致体内血红蛋白含量以及血压急剧下降，采用输血进行辅助治疗。 1、3统计学分析 我们采用标准的统计学处理方式对本次研究的结果进行分析，使用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。并将每项结果的百分比均标记出来，给读者更直观的数据。 2、结果 65例患儿中，除了有1例患儿因肝硬化食管静脉曲张破裂导致严重失血未痊愈出院外，其余64例患儿的出血症状均消失，且大便检查结果显示为阴性，均康复出院，治疗时间为5天至12天，平均治疗时间为7.2天。结果显示，使用上述的治疗方法疗效确实显著。 3、讨论 3、1病因及预后 引发消化道出血的病因有很多，可能是因消化道发生局部病变导