92例小儿支原体肺炎的护理体.docVIP

精品论文 参考文献 92例小儿支原体肺炎的护理体 梁敏 哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江哈尔滨 150300 【摘 要】目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎的护理体会，为治疗小儿支原体肺炎提供科学依据。方法：2014年10月一2015年6月收治小儿肺炎支原体肺炎患者92例，所有患者给予阿奇霉素静滴治疗，同时给予雾化、拍背、吸疾等辅助手段治疗。结果：经过积极治疗，92例患儿全部治愈康复出院。结论：对支原体肺炎患儿，采取有针对性的护理措施，对提高临床治疗效果和康复程度具有重要意义。有利于新生儿的生长发育，值得临床上推广使用。 【关键词】小儿支原体；新生儿护理；应用效果分析 【中图分类号】R852.62【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-05-256-01 新生儿时期是人一生中抵抗力最弱的时期，是一个高危时期，同时也是一个人成长发育起步的关键时期，所以新生儿护理质量要求也就非常重要。支原体肺炎是由肺炎支原体（MP）感染所致，介于细菌和病毒之间的微生物。主要引起呼吸道感染，可能导致多器官功能损害。如果不及时采取有效的治疗和有效的相关护理措施，并发中枢神经系统感染者预后较差，威胁生命，因此对于支原体肺炎的相关护理问题进行研究具有重要的临床意义。现将结果报告如下。 1 资料和方法 1.1 基线资料 2014年10月一2015年6月收治小儿肺炎支原体肺炎患者92例，男33例，女59例；年龄9个月一11.5岁，平均4.3岁；lt;l岁7例，l一3岁32例，3一6岁29例，gt;6岁24例；发病天数0.5-15天；体温正常5例，低热（lt;38℃）31例，中度热（38一39℃）28例，高热（39一40℃）20例，超高热（gt;40℃）8例。白细胞计数正常53例，升高39例，血清肺炎支原体IgM抗体92例均呈现阳性。诊断及纳人标准：小儿肺炎支原体肺炎诊断标准参考《实用儿科学》：患儿急性发病、发热、咳嗽、肺部湿哆音、x线片见斑点状或点片状模糊影、酶联免疫法检查支原体IgM抗体阳性。 符合小儿肺炎轻症诊断标准，并排除其他疾病引起的呼吸困难等症状的患儿。排除没有签署知情同意书，或不知情。 1.2 方法 提前做好消毒工作保持房间整洁卫生施地时可选用1：200施康消3.讨论毒液对房间的地面和各个角落进行消毒，防止细菌感染。室内温度最好小儿支原体患儿在患病后及时得到医生的临床治疗和护士的精心是控制在22℃一23℃相对湿度在50%一60%。及时疏导支原体肺炎患儿的心理情绪耐心与患儿交流沟通避免患儿产生交集和消极心理争取在同患儿进行配合的情况下治疗疾病，保持患儿的心理积极和乐观开放，尽量用解释病情状况的方法缓解其心理压力，解除患儿的紧张心理和不良情绪，使患儿积极配合医生治疗。对于心理压力过大的患儿，借助其家属可以有效降低患儿的不良情绪。护理方法 ①做好环境护理：感染支原体期间患儿更容易感染其它病毒，导致病情加重。主要通过飞沫传播，做好呼吸道隔离，让患儿多休息，供给足量水分及营养。加强空气消毒，防止再感染和交叉感染。②做好气道护理：保持呼吸道通畅，及时清除患儿口鼻咽腔分泌物。对重症患儿咳嗽应先给做超声雾化吸入，利于痰液排出，然后再给患儿拍背。鼓励较大儿童自行咳痰，不能配合咳痰的，用吸痰管及时将痰吸出，操作时动作轻柔，以免损伤气道黏膜。③用药护理：阿奇霉素和红霉素是支原体肺炎首选药，由于此类药物对胃肠道刺激较大，容易引起胃痉挛、呕吐，用药前向患儿家长讲清该药物副作用的具体反应，以便家长做好心理准备。阿奇霉素10mg/（kgmiddot;d），5%葡萄糖溶液300ml，1次旧，静滴；10%葡萄糖溶液40ml，5%碳酸氢钠溶液20ml，静滴。同时以雾化、拍背、吸痰等辅助手段治疗，给予退热、止咳、化痰，吸氧等对症治疗。护理人员密切观察用药情况，若出现腹部不适，可轻轻按揉或用热水袋敷腹部。另外，疗程不足往往是造成此病复发的主要原因，鼓励其坚持足够疗程治疗，以减少复发率和并发症的发生。适当的体育锻炼对患儿病情的恢复有一定帮助引导患儿多参加一些室外运动，提高身体抗病的免疫力，规范其生活作息制度和睡眠时间，加快疾病康复的速度。短住院时间对回家治疗的患儿要向其父母传授药物服用的知识和药物的用法用量，指导家长注意观察子女的身体状况做一些简单的身体测试，当孩子出现任何不良反应时，第一时间送到医院检查治疗。 1.3 统计学处理 采用 SPSS 11.0 软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数 plusmn; 标准差（x-plusmn;s）表示，比较采用 t 检验；计数资料比较采用 字2检验。Plt;0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 经过积极治疗，92例患儿全部治愈康复出院。住