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94例肝胆手术后胆漏的常见原因及临床防治措施分析

精品论文 参考文献 94例肝胆手术后胆漏的常见原因及临床防治措施分析 张雪峰1 梁勇2   (1新疆维吾尔自治区第六人民医院普外科 830011)    (2解放军第四七四医院普外泌尿烧伤外科 830013)   【摘要】目的:探讨肝胆手术后出现胆漏的常见原因及临床防治措施。方法:选取2010年3月-2014年3月在我科行肝胆手术后出现胆漏的94例患者发生胆漏的原因和处理措施进行回顾性分析。结果:术后发生胆漏的原因较为复杂,94例患者中先行非手术治疗的患者在住院期间87例患者得到治愈,治愈率达92.55%,治疗效果明显,家属及患者得到满意。结论:肝胆外科手术后,发生胆漏的原因多种多样,对胆漏进行治疗时,非手术治疗效果比较好,但关键还是在与预防,如果已发生胆漏,要做好引流,如果漏出量较大,要及时采取手术治疗,而且要做好有效的预防措施,减少胆漏的发生。   【关键词】肝胆手术 引流 胆漏 防治措施   【中图分类号】R657.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)18-0081-02   【Abstract】 Objective: To explore a common cause of bile leakage after liver surgery and clinical prevention and treatment measures. Methods: Selection in March, 2013 - March 2014 in our department liver and gallbladder surgery in 94 patients of bile leakage after biliary leakage reasons and handling measures were retrospectively analyzed. Results: The reasons of postoperative bile leakage is relatively complex, first non-surgical treatment in 94 cases of patients cured 87 patients during hospitalization, the cure rate was 92.55%, and the treatment effect is obvious, families and patients are satisfied. Conclusion: Liver and gallbladder surgery, biliary leakage has various reasons and treatment of bile leakage, non-surgical treatment effect is better, but the key is in and prevention, if bile leakage has occurred, to do well drainage, if leakage amount is larger, to take timely surgical treatment, and to make effective preventive measures, to reduce the occurrence of bile leakage.   【Key words】Liver and gallbladder surgery Drainage Bile leakage Prevention and control measures   胆漏是肝胆疾病外科手术发生率较高的并发症之一,如果处理不当会增加患者的痛苦,甚至有可能???及患者的生命[1],含有胆汁的液体或胆汁通过非正常途径持续流出程为“胆漏”,其成分分为胆内漏和胆外漏。肝胆手术涉及胆道系统的切开、引流、缝合等一系列操作,所有的操作流程都有可能造成胆管愈合不好或胆汁外泄最后导致患者胆漏症状的发生[2]。对肝胆手术后胆漏的原因准确分析和恰当及时的临床防治措施是非常重要的。选取2010年3月-2014年3月在我科行肝胆手术后出现胆漏的94例患者发生胆漏的原因和处理措施进行回顾性分析,现将报道如下。   1 资料与方法   1.1一般资料:选取2010年3月-2014年3月在我科行肝胆手术后出现胆漏的94例患者,其中男57例,女37例,年龄35-75岁,平均年龄(51.3plusmn;2.5)岁。临床表现为:异常胆汁经引

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