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ESBLs显色培养基的临床运用评价
精品论文 参考文献
ESBLs显色培养基的临床运用评价
冯佼
（四川省邻水县人民医院检验科 四川 广安 638500）
【摘要】 目的：超广谱beta;内酰胺酶（ESBLs）探讨显色培养基对患者标本中携带大肠埃希菌、肺炎克雷伯的快速筛选作用。方法：将患者的肛拭子标本接种chromIDESBL显色培养基，并对生长的细菌进行鉴定和酶抑制剂增强试验。结果：chromIDESBL显色培养基显紫红色的细菌为产ESBL的大肠埃希菌34株、显蓝绿色的细菌为KESC群，其中产ESBL肺炎克雷伯13株；ATB鉴定值均大于90%；chromIDESBL显色培养敏感率（94%）和特异性均（94%）较好，chromIDESBL显色培养基和酶抑制剂增强试验对筛选ESBLs菌株无统计学意义。结论：显色培养基能快速检测筛选ESBLs阳性的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌，对控制院内感染、指导临床合理使用抗菌药物有积极意义。
【关键词】 显色培养基；大肠埃希菌；肺炎克雷伯菌；超广谱beta;内酰胺酶
【中图分类号】R37 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）16-0042-02
The clinical application evaluation of ESBLs chromogenic medium Feng Jiao. The Peoples Hospital of Linshui County, Sichuan Province, Guangan 638500, China
【Abstract】Objective On patients with chromogenic medium for specimens with e. coli, klebsiella pneumonia in rapid screening effect. Methods Anal swab samples from a victim to vaccinate chromDESBL chromogenic medium, and performed the bacteria identification and enzyme inhibitors enhance experiment was carried out. Results ChromIDESBL chromogenic medium for ESBL production show purple bacteria 34 strains of e. coli, blue-green bacteria in KESC group, and the middle ESBL pneumonia klebsiella 13 strains; ATB appraisal values were greater than 90%. Conclusions Chromogenic medium can quickly detect screening ESBLs positive for e. coli, klebsiella pneumoniae, to control the nosocomial infection and has positive significance to guide clinical rational use of antimicrobial agents.
【Key words】Chromogenic medium; E. coli. Klebsiella pneumonia; The ultra broad spectrum beta lactamase
超广谱beta;—内酰胺酶(ESBL)主要由肠杆菌科细菌产生,尤以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为代表。产ESBLs菌不仅对第三代头孢菌素和氨曲南耐药,而且对氨基糖苷类、喹诺酮类和磺胺类交叉耐药，导致治疗困难，且易在医院内水平传播，引起暴发流行。ESBL携带者的检测对于医院内感染的预防和流行病学监测都十分重要。ChromIDESBL琼脂是用于筛选慢性携带病人或高危病人肠杆菌产ESBL的产色培养基。现对该培养基的临床应用评价报道如下。
1.材料和方法
1.1 材料
1.1.1菌株来源 2015年1月至2015年4月我院门诊及住院患者送检的肛拭子共125份。
1.1.2质控菌株 ATCC700603和ATCC25922。
1.1.3仪器设备 鉴定菌种所需的法国生物梅里埃ATB鉴定系统。
1.1.4纸片来源 药敏纸片来自于杭州天和有限公司提供。
1.1.5 MH培养基和ChromIDE
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