三甲综合医院门诊人文关怀护理缺失的原因分析和对策.docVIP

精品论文 参考文献 三甲综合医院门诊人文关怀护理缺失的原因分析和对策 安徽医科大学第一附属医院长江路门诊 关键词：人文关怀；护理 ；对策 护理人文关怀是人文护理的核心内容之一，是护士将获得的知识内化后自觉地给予病人的情感付出。随着医学模式的转变和对健康内涵的拓展，现代医疗服务应更加尊重人的基本权利，关注人的价值需求【1】。人文关怀式的护理是现代护理发展的必然趋势。有研究结果显示，护理行业中仍普遍存在着“重技能、轻服务和人文关怀”的现状【2】。门诊作为医疗服务窗口，其人文护理质量的高低是折射现代医学文明和现代化医院的重要标志之一。笔者对三甲综合医院门诊人文护理缺失的原因进行分析和并提出对策，现报道如下： 1.门诊人文关怀护理缺失的表现 1.1只注重分诊“疾病”不注重“护人” 门诊护士每天以分诊疾病和治疗为主要工作内容，较少考虑病人的心理需求，忽视看不见摸不着的病人患病体验，忽视对病人人格的尊重及尊严的维护，同时由于先进仪器的使用，护理观察过分依赖仪器的检测，护患之间面对面的交流减少，这就影响护患之间感情的表达和信息传递。有文献报道80℅以上的护患纠纷是人际沟通不良或沟通障碍所造成的【3】，这种现象的发生实质是科学与人文的矛盾在医学领域的具体体现。 1.2护理人员服务态度和物理环境缺乏人文性 一些门诊护理人员分诊时态度生硬、语言简单、不顾及病人的心理感受，讲话不艺术，没有做到急病人所急想病人所想，不注重爱伤观念；门诊物理环境中的空间、噪声、光线、装饰等设置不够科学，没有完全提供适合患者健康恢复的硬环境。 2．门诊人文关怀护理缺失的原因分析 2.1人文教育起步晚和知识陈旧 20世纪70年代美国一些医学院校增加了人文课程，虽然护理专业的学生具有广博的人文知识，可以更好地理解人的心理和行为，更有效地与人沟通已是护理界的共识，但护理教育者并不愿意将文学和艺术课程置于护理教育突出的位置，至90年代，护理教育方面仍然没有匹配的行动。纵观护理学的发展，在相当长的时间内，护理学精于自然科学，荒于人文科学，导致护理学人文底蕴不足。目前我国护理人文缺陷与基础教育中指导思想及教育方法上也存在缺陷有关，人文素质课程开设不足，管理者对人文概念的认识存在差距，人文实践未到位，护理人员对人文知识了解甚少，更谈不上应用人文关怀的技能去关怀病人和满足病人的就医需求了。 2.2人文护理质量标准和环境配置不足 管理者自身缺乏人文学习，对人文关怀存在模糊的认识，一些护理质量标准制定未着眼“以人为本”的原则，人文护理没有评价的标准制度和监督机制，医院引导人文护理的制度建设和政策导向不充分；随着护理内涵的扩大和护士功能的改变，门诊人力配置不适应新医学模式的发展，存在“闲多忙少”现象，不同合同制的护理人员认为护理方式和态度的好坏对自己没有影响；同时医院将大量资金投入到医疗设备等方面，而忽视了对人文环境的投入，这对人文精神的弘扬与发展都产生了消极影响。 3对策 3.1加强护理基础教育和在职培训。 完善护理学的学科体系，首先必须丰富护理学的人文内涵，倡导高度的人文关怀精神。 学校应将文学和艺术课程置于教育突出的位置，设置一定比例的德育、礼仪等课程，抓好“三基”训练的同时加强人文知识和技能的学习，把理论和实践相结合，使护生逐步养成人文关怀的习惯，有利于他们在以后的工作中主动体现人文精神；医院在职教育增设护理美学、人际学等讲座进行多形式多角度地普及人文知识，通过医院自身双向学习，更新护理服务理念，转变护理行为，将“人文关怀”渗透到门诊日常工作中。 3.2加强护士交流沟通能力。 良好的交流能力和技巧是护患沟通的有效武器，护士能否成功地与病人进行沟通，有赖于良好的交流沟通能力，要注重培养护理人员沟通的方法技巧，通过语言与非沟通语言把人文渗透到日常工作中，认识到一个出色的门诊护士不但有学术技术上的造诣，而且要有广阔的人文视野和良好的交流实践沟通能力。理解护士对病人之爱不是亲情之爱和世俗之爱，而是一种高尚的职业之爱， 3.3优化人力和营造人文环境。 优化护理人力资源和增强护士功能对开展优质人文护理有重要意义，人力资源结构是否合理是构成竞争力的重要因素，人员的配备是保证护理程序完成的关键。变频工作制可动态分配人员的工作时间，扩展护士的功能范围，把时间还给患者，对人文精神的弘扬与发展有一定作用。个体在生命过程中都可能接触门诊环境，医院能否为患者提供良好人文环境，不仅影响患者就医心理感受还影响个体疾病恢复的程度与进程。为患者提供适合健康恢复的人文环境是十分必要的， 如提供绿色植物、活动室、温馨提示等，营造干净环保的诊疗环境；掌握四时气候变化，做到春防