不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎临床疗效观察 中国人民解放军九七医院 感染科 江苏徐州 221000 【摘 要】目的 观察不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎的疗效，总结有效的临床治疗经验。方法 选择在我院进行治疗的52例病毒性肝炎患者，采用随机分配的方法分为观察组和对照组，每组各26例。对两组患者全部进行护肝和对症的治疗，但是对照组在此基础上另加用1000 mg/d腺苷蛋氨酸，观察组加用2000 mg/d腺苷蛋氨酸，将两组患者的治疗结果与肝功能指标进行对比分析。结果 在进行治疗的52例患者中，从治疗有效率来看，观察组相对对照组有效率更高（Plt;0.05）。从肝功能指标来看，观察组也明显低于对照组。两组比较，差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论 对52例病毒性肝炎患者在进行护肝和对症的治疗同时，使用不同剂量的腺苷蛋氨酸治疗效果也截然不同，若是??大剂量对患者的治疗效果也是十分的显著，能够促进早入康复，在临床中有应用和推广的价值。 【关键词】病毒性肝炎；腺苷蛋氨酸；剂量 肝炎一般是由于酒精、药物、寄生虫、细菌、病毒、自身免疫等多种不同的致病因素致使人体的肝脏细胞受到了损坏，肝功能破损[1]，从而引起一系列的不适症状。病毒性肝炎也是肝炎的一种，一般是因病毒引起的，因为病因不同，即使有类似的临床表现，也需要从病原学、损伤机制、预后以及诊治方面等确定病症。如果不及时治疗，患者的生存质量也会受到严重的影响。 病毒性肝炎主要的表现症状是食欲不振、身体乏力、恶心干呕、肝脏部位出现疼痛，有部分患者可能伴有黄疸发热或者肝功能损坏[2]，有少数患者可演变成为肝硬化，甚至严重时还可能变成肝癌，对患者的生活质量和生命安全有着极大的影响和隐患。在临床治疗病毒性肝炎中，常规的是采用综合治疗，其中包括有抗病毒、护肝退黄等，而作为肝病胆汁淤积的常用药物就是腺苷蛋氨酸，常规剂量是为1000 mg/d，本文为了分析研究不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎的效果，分别采用了1000 mg /d和2000 mg /d腺苷蛋氨酸治疗，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院在2012年2月-2015年6月期间收治的52例病毒性肝炎患者作为本次的研究对象，采取随机分配的方法分为观察组和对照组，每组各26例，观察组中男性14例，女性12例，平均年龄在（41.8plusmn;5.2）岁，病程最短的4个月，最长的14个月，平均病程（7.8plusmn;2.7）月。对照组中男性15例，女性11例，平均年龄在（45.2plusmn;2.4）岁，病程最短的是3个月，最长的是15个月，平均病程（7.3plusmn;5.8）个月。 52例患者全部满足病毒性肝炎诊断标准，并签订知情同意书，愿意积极配合研究，并且经过排查均无药物过敏性史、精神障碍、交流障碍。主要的表现症状为皮肤瘙痒、恶心干呕、食欲不振与身体乏力等。通过对两组患者的性别、年龄、平均病程等一般资料的比较，差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 方法 本研究开始之前，对我们的52例病毒性肝炎患者进行常规的身体检查，详细询问每位患者的家族病史，排除严重的精神疾病患者，药物性、酒精性等引起的肝脏功能损坏的患者，同时建立针对性的档案资料，对每项检查进行详细准确的记录。 （1）对照组26例患者予以1000mg 的腺苷蛋氨酸进行治疗。具体操作方法：在5%的葡萄糖溶液250 mL中加入1000 mg 的腺苷蛋氨酸，采用静脉滴注，1次/d。 （2）观察组的26例患者予以2000 mg的腺苷蛋氨酸进行治疗。具体操作方法：在5%的葡萄溶液250 mL 中加入2000 mg 的腺苷蛋氨酸，采用静脉滴注，1次/d。 （3）两组中病症较重的患者全部辅以其它护肝和输注血浆、白蛋白、人工肝等支持对症治疗，治疗时间为15-30天，在疗程结束后，将两组病毒性肝炎患者的治疗结果进行对比。 1.3 观察指标 参与研究的两组患者在治疗前后分别对肝功能进行了检测，检测项目包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、白蛋白（Alb）、总胆红素（TBil）、胆汁酸（TBA）、碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酰转肽酶（GGT）及凝血酶原时间（PT）等[1]。 1.4 统计学方法 当研究全部结束后，在SPSS 17.0软件中把数据结果录入进去，录入确保真实准确客观，以95%作为可信区，计数资料用百分比、率表示，㎡检验比较；计量资料用均数plusmn;标