不同雾化吸入方式治疗儿童喘息性支气管炎的疗效及安全性比较.docVIP

精品论文 参考文献 不同雾化吸入方式治疗儿童喘息性支气管炎的疗效及安全性比较 陈媚1 林光群2 　　(1广西容县人民医院儿科 广西容县 537500) 　　(2广西医科大学第一附属医院儿科 广西南宁 530021) 　　【摘要】目的：探讨不同雾化吸入方式治疗儿童喘息性支气管炎的临床效果及安全性。方法：将120例喘息性支气管炎患儿按照随机数字表随机分为两组，每组各60例，分别标记为对照组、研究组。对照组予以特布他林溶液超声雾化器雾化吸入，研究组予以特布他林溶液氧驱雾化吸入，比较两组的治疗效果。结果：研究组咳嗽、喘息及肺部体征改善时间明显短于对照组，而且研究组住院时间也显著短于对照组，两组间差异有统计学意义（Plt;0.05）。研究组经过2个疗程治疗后总有效率为95.0%，对照组临床治疗有效率为73.33%，两组间差异有统计学意义（Plt;0.05）。两组患儿在治疗期间均没有出现任何不良反应。结论：特布他林氧驱雾化治疗儿童喘息性支气管炎较特布他林超声雾化治疗效更确切，治疗期间无任何不良反应，患儿临床症状明显改善，值得临床推广应用。 　　【关键词】儿童喘息性支气管炎 特布他林 氧驱 超声 雾化吸入 　　【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）11-0256-02 　　小儿喘息性支气管炎是目前临床上十分常见的危害患儿健康的呼吸系统疾病，该病主要临床症状为喘息、胸闷、频繁咳嗽等，病情反复发作，给患儿及家庭带来极大的困扰，而喘息的反复发作，对支气管造成不完全可逆的形态学改变及气道重构，可对肺功能造成较持久的影响，严重影响患儿的身心发育，且急性发作时可引起气管痉挛、呼吸困难，如不能及时采取抢救措施，迅速缓解患儿症状，可危及患儿生命。故在临床推广针对小儿喘息性支气管炎更有效、更安全的治疗方法，有重大的意义。本实验研究不同雾化吸入方式治疗儿童喘息性支气管炎的临床效果及安全性，取得满意效果，现将结果报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择2012年1月～2013年12月我院儿科收治的喘息性支气管炎住院患儿120???进行该项研究，均已于患儿家属签署了知情同意书。将120例喘息性支气管炎患儿按照随机数字表随机分为两组，每组各60例，分别标记为对照组、研究组。对照组60例患儿，其中男性35例，女性25例，年龄6个月～3岁，平均年龄（18.6plusmn;7.5)月，患病时间2天～1月；研究组60例患儿，其中男性32例，女性28例，年龄6个月～3岁，平均年龄（19.3plusmn;7.9)月，患病时间1天～1月；所有患儿入院时候均有严重喘鸣、呼吸急促、喘憋以及频繁咳嗽等症状。两组患儿在年龄、性别及病程等一般资料方面差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2治疗方法 　　对照组患儿予以硫酸特布他林雾化液（商品名：苏顺，生产厂家：成都华宇制药有限公司，规格：1ml/支）0.5ml～1ml加5ml生理盐水混合，超声雾化器雾化吸入治疗，一天3次，每次10min，5天为一个疗程[1]。研究组患儿予以硫酸特布他林雾化液（商品名：苏顺，生产厂家：成都华宇制药有限公司，规格：1ml/支）氧驱雾化吸入治疗，5ml生理盐水加0.5ml～1ml 特布他林混合，一天3次，每次10min，5天为一个疗程[1]。 　　1.3护理方法 　　保持病房的空气流通，对空气进行消毒，采取呼吸道隔离措施。及时更换出汗后的衣服，并保持床铺清洁干燥，采用0.9%氯化钠溶液或康复新液清洁口腔。病房采用甲酚皂溶液或84消毒液湿扫、湿擦及湿拖，避免交叉感染。在临床护理中，护理人员要耐心向患儿家长解释喘息性支气管炎病程长、易反复等特点，并将护理过程中患儿可能出现的不适感予以说明，以消除患儿家长的疑虑，缓解患儿家长紧张、焦虑的情绪，用亲切的语言积极安慰患儿，放松患儿的心情，避免恐惧心理的产生，以提高患儿及家长对治疗的依从性。在进行雾化吸入前,要对患儿及家长做好解释工作。特别对首次接受治疗的患儿应详细介绍雾化吸入的意义,以免产生恐惧心理。将患儿安放合适体位，吸入时头部应稍向后倾保持气道通畅,让药液充分达到呼吸道的深部，以改善通气功能达到更好的治疗效果。根据患儿耐受程度,将雾量由小至大调节直到患儿感到耐受为止。鼓励患儿间歇做深呼吸,尽量用口吸气用鼻呼气,使药物能充分吸入小气道中。如在吸附过程中如出现胸闷、气短、呼吸困难等症状应随时减少雾量或停止后再吸,反复进行。吸入过程中,粘稠的痰液被稀释很快排出,因此在雾化吸入的同时应给予拍背,以免痰液阻塞气道,引起窒息, 必要时用吸痰管及时将痰吸