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中医药方法在虹膜睫状体炎临床治疗中的应用分析
精品论文 参考文献
中医药方法在虹膜睫状体炎临床治疗中的应用分析
贵州省黔西南州中医院 贵州 黔西南州 562499
摘要 目的:观察中医药方法治疗虹膜睫状体炎的疗效研究。方法:选取2014年1月至2015年8月我科室收诊疗的诊断为虹膜睫状体炎的患者120例,按随机数字表法分为观察组及对照组各60例,对照组采用西药常规处理,观察组在对照组基础上给予中医药方法治疗,记录并分析治疗前后两组患者的虹膜睫状体炎临床治疗效果。结果:观察组的临床痊愈率、总有效率明显高于对照组,且经统计学分析差异具有显著性(plt;0.05)。观察组的无效率明显低于对照组,且且经统计学分析差异具有显著性(plt;0.05)。观察组的复发率10.00%明显低于对照组20.00%,且经统计学分析差异均具有显著性(plt;0.05)。观察组治疗后临床症状积分、眼压和KP值分别为(1.92plusmn;0.68、10.39plusmn;1.6、3.16plusmn;0.44),均优于对照组(4.22plusmn;2.15、14.44plusmn;2.22、4.29plusmn;0.37),且差异有显著性(Plt;0.05)。结论:中医药方法治疗虹膜睫状体炎的疗效肯定、确切,值得临床进一步研究和应用。
关键词:中医药方法;虹膜睫状体炎;疗效分析
【中图分类号】R77【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)09-0346-02
中医学认为,虹膜睫状体炎的病因病机主要为热、毒、瘀所致,与体质、环境、外感、饮食、劳倦、外伤等因素有关,急性期以实证为主,反复发作则以虚证或虚实夹杂为多。虹膜睫状体炎患者素有内热或外感热邪,多与肝、脾、肾三脏功能失调有关。肝主疏泄,开窍于目,肝经风热或肝郁化火,热邪上扰,灼伤黄仁;脾胃湿热上蒸于目,熏伤黄仁;素体阴虚,或久病伤阴,肝肾阴亏,虚火上延,黄仁受损。葡萄膜炎的病因病机相对复杂,现代医家对其认识也各有偏重,陆绵绵认为葡萄膜炎与中医学“湿”的关系最为密切,湿性重浊黏滞,为病缠绵难愈,日久还可化热,是导致葡萄膜炎反复发作的主要原因。本文的目的在于证实中医药方法治疗效果,进一步分析中医药方法在虹膜睫状体炎临床治疗中的应用。现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月至2015年8月我科室收诊治疗的诊断为虹膜睫状体炎的患者120例,将其随机分为对照组和观察组各60例,前者西药常规治疗,后者在前者基础上给予中医药方法治疗。观察组中包含女性34例和男性26例,年龄19~56岁,平均(31.47plusmn;5.26)岁,病程2d~3y,平均(1.14plusmn;0.28)年,都是单眼发病。对照组包含女性35例和男性25例,平均年龄(30.78plusmn;5.39)岁,病程2d~3y,平均(1.13plusmn;0.29)年,都是单眼发病。两组病例在性别、年龄等一般资料上的差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 方法[3]
对照组给予西药常规治疗
①局部抗炎用药:妥布霉素地塞米松眼液3-4次/日,眼膏1次/晚。普拉洛芬眼液3-4次/日。2~3次/d。②散瞳:根据病情给与复方托吡卡胺眼液,阿托品眼用凝胶散瞳。必要时散瞳合剂结膜下注射。0.1~0.2mL/次。③全身用药:根据病情给与地塞米松或甲泼尼龙琥珀酸钠静滴后强的松口服维持2-8周。
观察组在对照组的基础上联合中医药治疗
根据依照中医理论,对患者进行辨证论治,主要分为以下四类:①肝经风热证宜祛风清热,目的是调理好患者的气血,方剂组成为:新制柴连汤(蔓荆子和赤芍各12g,黄芩、木通、柴胡各9g,荆芥、龙胆草、黄连、甘草、栀子、防风分别6克)加减。②肝胆湿热证宜清泻肝胆,目的是进行活血凉血,方剂组成为:龙胆泻肝汤(黄芩(炒)、栀子(酒炒)、泽泻各9g,柴胡、生地(酒炒)、木通、龙胆草(酒炒)、生甘草、车前子分别6g,当归(酒炒)3g)加减。③风湿夹热证宜祛风除湿清热,组成方剂为抑阳酒连散(生地黄15g,寒水石10g,前胡、蔓荆子、知母各9g,独活、黄连、防风、防已、羌活、黄柏、栀子、白芷、黄芩分别6g,生甘草3g,以及白酒少许)加减。④阴虚火旺证宜滋阴降火,方剂组成为:知柏地黄汤(熟地黄、知母、黄柏各24克,山茱萸、干山药各12克,丹皮、茯苓(去皮)、泽泻各9克)加减。中药熏眼,雾化。针灸,主穴、睛明、承泣、太阳、太冲。配穴:合谷、翳明、肝俞。每天针1次,轮流取主穴2个,配穴1个,眼区穴位用弱刺激,远端穴位用强刺激,或用半导体治疗机通电,以患者最大耐受强度为准。10次为1个疗程,间歇3~ 5d。
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