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濒湖脉学上 濒湖脉学 李时珍（1518－1593） 明代医学家和药学家。字东壁，号濒湖，蕲州（今湖北蕲春）人。世代行医。30岁左右被推荐到京城的太医院任职。 李时珍研究药学，重视临床实践。长期上山采药，深入民间，走遍大江南北，收集大量民间单方，同时参考历代医药及有关书籍八百余种，对药物进行鉴别考证，系统地整理了我国16世纪以前丰富的医药学遗产，经二十七年（1578年）著成《本草纲目》。该著作五十二卷，分十六部、六十类，共收载历代诸家本草所载药物一千八百九十二种。内容极其丰富，是我国药物学的宝贵遗产，对后世药物学的发展作出重大贡献。 李时珍还著有《濒湖脉学》、《奇经八脉考》等，均对中医基础理论的发展做出了积极贡献。 《濒湖脉学》电子书由东阳老人精心校对并制作 ，内容包括《濒湖脉学》、《奇经八脉考》、《脉诀考证》，可供从事中医及爱好中医者参阅。 东阳老人 倾情制作 仅供好友珍藏 序 　　李时珍曰：宋有俗子，杜撰脉诀，鄙陋讹谬，医学习诵，以为权舆，逮臻颁白，脉理竟昧。戴同父常刊其误，先考月池翁著《四诊发明》八卷，皆精诣奥室，浅学未能窥造珍，因撮粹撷华僭撰此书，以便习读，为脉指南。世之医病两家，咸以脉为首务。不知脉乃四诊之末，谓之巧者尔。上士欲会其全，非备四诊不可。 　　明嘉靖甲子上元日，谨书于濒湖薖所。 浮 　　浮　阳 　　浮脉：举之有余，按之不足。《脉经》。如微风吹鸟背上毛，厌厌聂聂。轻泛貌。如循榆夹《素问》。如水漂木。崔氏，如捻葱叶。黎氏。 　　浮脉法天。有轻清在上之象。在卦为乾。在时为秋。在人为肺。又谓之毛。太过则中坚旁虚。如循鸡羽。病在外也。不及则气来毛微，病在中也。 　　《脉诀》言：“寻之如太过，乃浮兼洪紧之象，非浮脉也。” 　　【体状诗】 　　浮脉惟从肉上行，如循榆夹似毛轻，三秋得令知无恙，久病逢之却可惊。 　　【相类诗】 　　浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤，拍拍而浮是洪脉，来时虽盛去悠悠。 　　浮脉轻平似捻葱，虚来迟大豁然空，浮而柔细方为濡，散似杨花无定踪。 　　浮而有力为洪，浮而迟大为虚，虚甚为散。浮而无力为芤，浮而柔细为濡。 　　【主病诗】 　　浮脉为阳表病居，迟风数热紧寒拘，浮而有力多风热，无力而浮是血虚。 　　寸浮头痛眩生风，或有风痰聚在胸，关上土衰兼木旺，尺中溲便不流通。 　　浮脉主表，有力表实，无力表虚，浮迟中风，浮数风热，浮紧风寒，浮缓风湿，浮虚伤暑，浮芤失血，浮洪虚热，浮散劳极。 沉 　　沉　阴 　　沉脉：重手按至筋骨乃得。《脉经》。如绵里砂内刚外柔。杨氏。如石投水。必极其底。 　　沉脉法地。有渊泉在下之象。在卦为坎，在时为冬。在人为肾。又谓之石。亦曰营。太过则如弹石。按之益坚。病在外也。不及则气来虚微去微。去如数者。病在中也。 　　《脉诀》言：“缓度三关，状如烂绵者，非也。”沉有缓数及各部之沉，烂绵乃弱脉，非沉也。 　　【体状诗】 　　水行润下脉来沉，筋骨之间耍滑匀，女子寸兮男子尺，四时如此号为平。 　　【相类诗】 　　沉帮筋骨自调匀，伏则推筋着骨寻，沉细如绵真弱脉，弦长实大是牢形。 　　沉行筋间，伏行骨上，牢大有力，弱细无力。 　　【主病诗】 　　沉潜水畜阴经病，数热迟寒滑有痰，无力而沉虚与气，沉而有力积并寒。 　　寸沉痰郁水停胸，关主中寒痛不通，尺部浊遣并泄痢，肾虚腰及下元痾。 　　沉脉主里，有力表实，无力表虚，沉则为气，又主水畜，沉迟痼冷，沉数内热，沉滑痰食。沉涩气郁，沉弱寒热，沉缓寒湿，沉紧冷痛，沉牢冷积。 迟 　　迟　阴 　　迟脉：一息三至。去来极慢。《脉经》。 　　迟为阳不胜阴。故脉来不及。 　　《脉诀》言：重手乃得。是有沉无浮。一息三至，甚为易见。而曰隐隐。曰状且难。是涩脉矣。其谬可知。 　　【体状诗】 　　迟来一息至惟三，阳不胜阴气血寒，但把浮沉分表里，消阴须益火之原。 　　【相类诗】 　　脉来三至号为迟，小駃于迟作缓持，迟细而难知是涩，浮而迟大以虚推。 　　三至为迟，有力为缓，无力为涩，有止为结，迟甚为败，浮大而耍为虚。 　　黎氏曰：迟小而实。缓大而慢。迟为阴盛阳衰。缓为卫盛营弱。宜别之。 　　【主病诗】 　　迟司脏病或多痰，沉痼症瘕仔细看，有力而迟为冷痛，迟而无力定虚寒。 　　寸迟必是上焦寒，关主中寒痛不堪，尺是肾虚腰脚重，溲便不禁疝牵丸。 　　迟脉主脏，有力冷痛，无力虚寒，浮迟表寒，沉迟里寒。 数 　　数　阳 　　数脉：一息六至。《脉经》。脉流薄疾。《素问》。 　　数为阴不胜阳。故脉来太过。 　　浮沉迟数脉之纲领。《素问》《脉经》皆为正脉。《脉诀》立七表八里。而遗数脉止于心脏。其妄甚矣。 　　【体状诗】 　　数脉息间常六至，阴微阳盛必狂烦，浮沉表里分虚实，惟有儿童作吉看。 　　【相类诗】 　　数比平人