兰索拉唑联合莫沙必利片对反流性食管炎患者的作用分析.docVIP

精品论文 参考文献 兰索拉唑联合莫沙必利片对反流性食管炎患者的作用分析 张莉 　　湖南省汉寿县人民医院 415900 　　摘要：目的 探究兰索拉唑联合莫沙必利片对反流性食管炎患者的作用。方法 选取我院2013年月10~2015年10月收治的146例反流性食管炎患者，将其随机分成观察组和对照组，各73例。观察组通过兰索拉唑联合莫沙必利片治疗，对照组采取雷尼替丁联合莫沙必利治疗，对比两组患者的治疗效果、不良反应情况。结果 观察组的治疗总有效率、胃镜治疗的总有效率分别为95.89%、97.26%，明显优于对照组76.71%、72.60%，差异存在统计学意义，Plt;0.05。而两组患者并未发生其他不良反应。结论 反流性食管炎，通过兰索拉唑联合莫沙必利片进行治疗，治疗效果较佳，同时可减少不良反应情况，值得临床方面应用和推广。 　　关键词：兰索拉唑；莫沙必利片；反流性食管炎 　　反流性食管炎，主要为胃、十二指肠内容物反流之食管引起的不适症状和组织学改变，是胃食管反流病常见的一种类型，其中胃食管反流包括反流性食管炎、非糜烂性反流病和Barrett食管，其症状各有不一，常见症状：烧心、反流，不典型症状有：咽喉炎、哮喘、咳嗽、胸痛等，临床上常见的内镜检查可见食管粘膜溃烂的情况、溃疡症状等[1]，反流性食管炎，主要发病机制：1、清除能力下降；2、抗反流功能降低；3、食管粘膜的防御作用减弱；4、食管感觉异常；5、胃排空延迟；6、其他因素（肥胖、婴儿、糖尿病）等因素，属于临床方面比较多见的消化系统病症，其发病率在世界范围内呈逐年上升的趋势，西方国家的胃食管反流病高达10%-30%，我国反流性食管炎每年的发病率为2.45%~4.48%，对患者工作与生活造成严重影响。同时，还存在向着Barrett食管与食管腺癌转移的危险，对患者的躯体、精神与经济负担造成重大影响。所以，对于该疾病的研究具有重要意义。本次研究，选取近年来收治的146例反流性食管炎患者，探究兰索拉唑联合莫沙必利片对反流性食管炎患者的作用，现进行具体的报道。 　　1资料和方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2013年月10~2015年10月收治的146例反流性食管炎患者，作为本次研究的对象，将其分成对照组和观察组，各73例。观察组包括男性49例，女性24例；年龄为20~76岁，平均年龄为（48.5plusmn;17.6）岁；病程为5个月~22个月，平均病程为（13.5plusmn;2.7）个月。对照组包括男性52例，女性21例；年龄为22~78岁，平均年龄为（50.4plusmn;17.8）岁；病程为6个月~20个月，平均病程为（13.7plusmn;2.8）个月。两组患者一般资料进行比较，差异没有统计学的意义，Pgt;0.05，但具有一定的可比性。上述146例反流性食管炎患者，均通过电子内镜检查确诊反流性食管炎。临床方面的主要表现为：食道灼烧、反酸等，排除其他消化系统方面的病症患者、心血管病症患者。 　　1.2治疗方法 　　观察组通过兰索拉唑（生产厂家：成都倍特药业有限公司；国药准字：15mg，每日2次，联合莫沙必利（生产厂家：江苏豪森药业股份有限公司；国药准字：5mg，每日3次进行治疗。 　　对照组采取雷尼替丁（生产厂家：石药集团中诺药业（石家庄）有限公司；国药准字：150mg，每日2次，联合莫沙必利进行治疗，且使用的剂量和次数同观察组。2个月为一个疗程，待完成治疗，对患者的临床症状和胃镜的检查结果加以对比。 　　1.3治疗效果的评判 　　显效：患者反酸、吞咽困难和烧心等临床症状的发生频率和程度评分降低高于85%。 　　有效：患者反酸、吞咽困难和烧心等临床症状的发生频率和程度评分降低高于60%。 　　无效：患者反酸、吞咽困难和烧心等临床症状的发生频率和程度评分降低低于60%。 　　显效+有效=总有效率（总有效的例数/总例数times;100%）。 　　胃镜治疗效果的评判： 　　显效：患者存在的黏膜炎和反酸等症状全部消除。 　　有效：患者存在的黏膜炎消除。 　　无效：患者存在的黏膜炎没有任何改善，或更加严重。 　　显效+有效=总有效率（总有效的例数times;100%）。 　　1.4统计学的处理 　　通过SPSS14.0，实行统计学方面的处理，计量资料采取均数plusmn;表示，标准差应用（ ）代表，通过组间进行对比，以配对t进行检验，组间的对比通过X2进行分析和检验，Plt;0.05，则为差异有统计学的意义。 　　2结果 　　2.1 两组患者治疗效果的对比 　　观察组的治疗总有效率为95.89%，于对照组的76.71%比较，观察组治疗总有效率明显比对照组高，经统计学分析，差异显著，且具有统计学的意义，Plt;0.05。