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科技日报：透视剖腹产率畸高的背后 作者：易富贤 2010-2-15 12:42:06 发表于：博客中国 2010年1月31日《科技日报》头版发表了对我的采访文章《透视剖腹产率畸高的背后》，下面是文章链接：:81/kjrb/html/2010-01/31/content_52128.htm :81/kjrb/html/2010-01/31/content_52129.htm :81/kjrb/html/2010-01/31/content_52130.htm 由于篇幅的原因，只刊登了部分采访内容。下面是采访全文（由于时间匆忙，回答得比较凌乱）。 一、据世卫组织的一个调查统计，中国的剖腹产率是世界最高的，达到46%，您觉得这其中的原因是什么？ 答：《诗经》：“天生烝民，有物有则”。任何事务都有其自然规律，不到万不得已，不要轻易破坏这种规律。自然分娩是人类繁衍后代的正常生理，也是女性的一种本能。剖腹产是一种万不得已的分娩方式，对母子都不是不利的。 世界卫生组织建议，在普通医院，剖腹产的比例不应该高于10%，在专门收治疑难病例的特殊医院，剖腹产的比例也不应该高于15%。但中国的剖腹产却在不断攀升。中国剖腹产比例攀升的原因大致如下： 1、子宫是一次性器官。中国实行一胎化政策，大多数人只能生一个孩子，并且中国生育意愿也下降，没有超生的意愿，子宫成了一次性器官，没有必要珍惜。这是最重要的原因，但是这条原因往往被各界忽视。 2、怕影响性爱，选择剖腹产。担心生孩子会使阴道失去原有的弹性，影响今后性生活质量。其实这是错误的，实际情况刚好相反。顺产后经过一段时间，就可以恢复阴道的弹性，不会影响性生活。绝经期之后妇女会出现阴道萎缩，尤其是未生育或剖腹产的妇女萎缩更严重；而自然生产过的妇女内分泌更加平衡，在绝经期后，阴道萎缩会相对较轻，性生活的质量会比剖腹产的更高些。 3、安全。只有一个孩子，自然生产产程长，家长担心自然分娩的种种风险和不确定性。尤其是高龄产妇，更加有这种担心。 4、疼孩子：误以为挤压对孩子不利，剖腹产孩子更加聪明。其实刚好相反，挤压是非常有利于孩子的全面健康的。 、怕疼。自然生产产程长，年轻一代娇气，怕疼痛。 、医院责任。顺产比剖腹产医生要付出更多，但是收入更少，医院为了追求经济利益、一味诱导产妇进行剖腹产。 剖腹产平快，也降低医院的医疗责任。医院非常愿意剖腹产。而医疗管理部门没有相应规范。 、盲目营养，巨大儿比例增加。其实现代医学表明，营养适中、胎儿体重适中最有利于孩子今后健康，母亲营养过剩或者过少都不利于胎儿发育；新生儿出生体重过重或者过轻都意味着增加今后很多疾病（如糖尿病、肥胖症、心血管疾病）的发病率；低体重、低身高的新生儿在出生后一般都会有一段赶超阶段，但赶超得越快(父母很高兴呀)意味着今后疾病的发病率越高。此外，孕妇产道脂肪多也不利于自然分娩，这也导致剖腹产增多。 、选择良辰。有些人希望孩子有一个好八字，选择良辰剖腹产。其实这是无稽之谈。即便真的存在良辰，那也是老天安排的，老天安排的是一系列活动，包括受孕、发育、出生，你选择剖腹产等于是违背天命，哪里还有什么好命运？孟子说：“天时不如地利”，为了追求“天时”（好的年份生辰），却去破坏“地利”（用手术刀破坏子宫孕育环境），那是得不偿失的。何况现在谁能保证所选择的“天时”是好的？“地利”才是父母自己能够把握的。自己不好好把握“地利”，却去相信虚渺的“天时”，是愚蠢的做法！ 、怕影响体形，尤其是现在妇女都有工作，要返回工作岗位。其实这也是错误理解，自然顺产反而更有利于产妇全面恢复。 、育龄的延迟。中国初育年龄不断延迟，高危壬辰比例增加。据统计，北京的产妇平均年龄达到了35岁，比上世纪80年代初期增加了近10岁。 、前一胎是剖腹产，第二胎也选择剖腹产。第一胎生剖腹产，其后的怀孕风险增加，剖腹产比例增加，但是仍然是可以选择自然顺产的，需要与医生商量，遵照医生的建议。 二、能否分析下剖腹产的利弊，对国家总的人口政策和质量是否有影响？ 答：剖腹产等于是中止了一个生理过程，对母亲和婴儿的不利方面是多方面的，只是目前对剖腹产的危害研究还远远没有完成。可以肯定的是，随着研究的深入，将会有更多的证据表明自然顺产更有利。有些实验是需要几十年的追踪研究的。 剖腹产对母亲来说是一项大手术，剖腹产手术增加产妇大出血和感染的机会，产后出现各种并发症的可能是自然产的10—30倍。产妇在进行手术的过程中，必须承受麻醉及手术意外的风险。增加今后怀孕子宫破裂的风险（影响母子安全）。另外，剖腹产创面大，产妇易患羊水栓塞，即羊水进入血液，极大危胁着产妇的生命安全。剖腹产还不利于妇女内分泌的平衡，有很多不良影响（比如绝经期之后加速阴道萎缩）。 对孩子来说： 1、剖腹产婴儿死亡率比自然分娩高。 2、胎头经过子宫收缩与骨盆底