三、无法遗忘的沉重.ppt

* 庖丁解牛：課文結構表 無法遺忘的沉重 作者自己對「精神科 醫師」之得失探討 對「正常」的討論　（接下頁） 結論 議論：（1～2段）精神科醫師　　得：看見生命的真相 　　　　　　　　的得失　　　　失：壓力大 敘述：（3～6段）病患小茜的實例── 　　　　　　　　病患的發病原因與治療 議論：（7段）回應2段，在病患實例中 　　　　　　　感到精神科醫師的壓力 敘述：（8～10段）病患的實例── 　　　　　　　　治療過程中的不良副作用 議論：（11～12段）從在病患實例中感到精神科醫師 　　　　　　　　　建立於病患痛苦上的收穫 　　　　　　　　　（每一張紙上密密麻麻的字跡， 　　　　　　　　　　都是由病人的鮮血慢慢寫成） 敘述：（13～14段）病患逐漸克服心理障礙，病況轉好 敘述病患小茜的成長故事，分段情況是由劣轉佳 * 無法遺忘的沉重 作者自己對「精神科醫師」之得失探討 對 「正常」 的討論 結論 議論：（15～17段）從病患實例思考「正常」 　　　　　　　　　是什麼，有什麼意義 敘述：（18～20段）以自己也曾生病求醫的經驗， 　　　　　　　　　　再次思考病人的心情。對照15 　　　　　　　　　　～17段，要保持平常心面對自 　　　　　　　　　　己的「不正常」其實沒有那麼容易 議論：（21段）從病患與自己的經驗來思考、探索 　　　　　　　問題的根本原因──苛責與要求的 　　　　　　　「文化」 敘述：（22段）病患心靈成長的意義──「擺脫了 　　　　　　　世俗的好壞標準」──呼應了2段 　　　　　　　「感覺到生命成長的旺盛活力」 引述：（23～25段）米蘭?昆德拉認為個人生命中 　　　經常不易為人所察覺的體悟，反而才是決定 　　　一個人命運與存在價值的東西 抒情與反省：（26～28段）以醫師的立場抒發病人 　　讓他看見更豐富、更真實的世界的感謝之情， 　　並提出「無法遺忘的沉重」之情懷來包容全文 敘述病患小茜的 成長故事，分段 情況是由劣轉佳 * 有問有答：課文問題引導 二、本文第十二段引述了《醫院風雲》的旁白：「每一張紙上密密麻麻的字跡，都是由病人的鮮血慢慢寫成。」這句話的涵義為何？作者引用此句意在印證前文的哪個想法？ 答：病歷上的字跡象徵著醫學的成就，而這些成就都是由病人的鮮血（苦痛）所累積而來。前段提到「病人難以承受的痛苦，我們卻輕易地從中獲取了專業知識和人生哲學的體會」即是相同的概念。 有問有答：課文問題引導 三、作者面對病人焦急的詢問，推了推眼鏡回答：「我這輩子注定要依賴這副眼鏡做人生枴杖了，但是日子還是可以很充實呀。」表現出何種看待疾病的態度？ * 答：近視是無法痊癒的疾病，作者知道自己終身都無法擺脫眼鏡，但他也知道近視／眼鏡不會妨礙他的生活。透過這個例子，作者表達出不同於一般希望「根治」疾病的態度，而是能夠與疾病共處，「徹底接受，願意讓它成為自己生活的一部分」。隨著高齡化社會到來，慢性疾病也愈發常見，這種「與疾病共處」的態度可能才是真正積極樂觀的思維。 有問有答：問題討論 一、文中提到在美國的統計中，精神科醫師的自殺率高於其他科別的醫師，但作者卻說「當一位精神科醫師，其實是十分幸運也十分幸福的」，其原因何在？請就文中所述說明之。 * 答：精神科醫師因為必須面對、治療精神病患在情緒、心理或精神官能等各方面的問題，因此常常不自覺地也陷入了憂鬱的情緒。　　　　　　　　（接下頁） 有問有答：問題討論 * 但是身為精神科醫師的作者卻以逆向思考的方式，認為「在這許多苦難中，反而教我看到更多樣的生命形式，更豐盛的生命潛能；甚至，經常可以在相處數年的病人身上，感覺到生命成長的旺盛活力」，文中他以病患「小茜」為例，說明本來排拒用藥的小茜，後來接受了治療的過程，「性格已經圓融到可以接受自己的一切，而擺脫了世俗的好壞標準」，這種奮鬥與成長的實例，讓作者覺得在服務精神病患的過程中，「每一位個案都是豐富我世界的天使」，「教我認識這個坐井觀天以外的世界是如何的模樣」。這種由醫病關係所為他帶來的深思與成長，就是其感到幸運與幸福的來源。 有問有答：問題討論 二、你認為什麼是「正常」？倘若你或你的家人、朋友並不符合這樣的標準，你該如何勸勉自己或他人面對這個「不正常」的狀態？ * 答：請同學自由討論。過去，我認為「正常」就是「和別人一樣」，至少是「和別人差不多」，別人怎麼樣，我就應該也怎麼樣。　　　　　　　　　（接下頁） 有問有答：問題討論 * 不過，我後來發現，其實「正常」並不是這麼一回事，所謂「正常」，應是指每個人都有他的擅長與不擅長的部分，正所謂「術業有專攻」。我的作文成績雖然不如別人，但數理卻優於其他同學，因此我認為在生活和學習中，一方面努力發揮自己的專長，而在自己比較不行的部分則努力求取進步，並且不必因此而自卑或