第二医共体家庭医生签约服务中医建设实施方案.docVIP

江口县县域第二医共体家庭医生签约中医药服务工作实施方案为认真组织实施基层中医药服务能力提升工，定本实施方案。.对个体健康状态，利用中医体制辨识和现代医学体检的方法进行评估，适时、实时采集服务对象健康状态的宏观、微观信息并将信息录入“健康档案信息库”进行存储。 （二）.对服务对象的健康状态适时、实时分析评估。形成报告使服务队象时时自知全面的健康状态及风险。 （三）.指导服务对象进行自我管理，按照健康指导计划进行调理、调养、防范健康风险的发生、发展和变化。 （四）.为个体服务对象提供就医咨询，协助联系、沟通各方面关系，实施必要的防病治病措施。 （五）.为个人体健服务对象出具体检报告，体质辨识报告，疾病风险评估报告，生存质量评估报告，心理指数评估报告等信息。提供辩体施养方案、亚健康状态调理方案、慢性病防治调摄方案等。 （六）.利用书刊、微信群、QQ群、教学、培训、义诊等形式宣传中医防病保健养生知识。提供健康保障计划、易发疾病综合保障计划、特殊群体易发疾病保健计划等。 （七）.对健康人群、亚健康人群、高龄人群、已病人群、康复人群进行分类，实施健康评估，建立知己健康档案。 （八）.将个体健康服务对象纳入“治未病”管理体系，定期进行随访。实施全程跟踪、制定治疗方案、循环服务。 （九）、加强培训，提高中医药文化建设是一项长期而艰巨的工作任务，医院对此要有一个长期规划，建立长效机制各职能科室要采取有效措施，对进行必要的培训，不断提高其工作能力。加强对职工尤其是青年医护人员的中医药文化的培训，努力提高全员的中医药文化素养，使其言行、举止、思维、诊疗工作无不体现中医药文化的内涵，鼓励建设富有自身特色的个性化。 加强考核，注重实效 　　将文化建设列入年度考核目标，定期检查督导，根据调查信息统计及反馈的结果进行阶段评估，重点对理念的认同情况、行为能力的程度、表文化建设的进度和效果作出评价，制订必要的奖惩措施，切实把这项有利于事业发展，有利于体现价值观念的工作，做好、做实、做出成效使长期规划得到具体落实，中医药文化建设不断取得新成果。 2