[临床医学]北京协和医院肾内科知识点.pptVIP

IgA肾病（Berger氏病，1969年） 免疫病理学诊断名称, 典型的免疫病理表现：肾小球系膜区颗粒性IgA沉积为主 诊断：靠肾活检 流行病学 典型临床表现 预后：良性 ？ 恶性？ Renal Biopsy 隐匿性性肾炎型.无症状性蛋白尿伴或不伴镜下血尿型 反复发作性肉眼血尿型.不伴水肿、高血压、持续性蛋白尿； 肾病综合症型.伴或不伴镜下血尿型; 慢性肾炎型； 恶性高血压型.高血压、肾功能不全、血尿和蛋白尿型； 急进性肾炎型； IgA肾病临床分型 2001年北京协和医院关于IgAN的统计 CGN： 67 45.9% 恶性高血压： 2 1.3% 隐匿： 20 13.7% 肉眼血尿： 26 17.8% NS: 19 13% 急进： 12 8.2% 总计 146 根据光镜表现将IgAN按轻到重分5级：（LEE标准） Ⅰ级：轻微损伤（光镜表现正常）； Ⅱ级：轻度损伤，伴系膜轻度扩展，系膜细胞增殖超过3个； Ⅲ级：局灶节段性肾小球肾炎，50%以下肾小球出现节段性硬化和系膜细胞增殖，其余肾小