【医学ppt课件】肝硬化.pptVIP

一、定义 一种或几种病因长期或反复作用引起的 慢性进行性肝病的后期阶段。 病理—有广泛肝细胞变性坏死、肝细胞 结节性再生、结缔组织增生及纤维化，正 常肝小叶结构破坏和假小叶形成、 肝逐渐变形、变硬。 临床—肝功能损害和门脉高压为主、晚期常出现消化道出血、肝性脑病等并发症。 一、定义 世界性疾病，所有种族、不论国籍、年龄或性别、均可罹患。 年龄35～48岁最多，男：女为3．6～8．1：1。 二、病因 血色病（铁质沉积）、 组织学改变 假小叶形成 五、临床表现 代偿期 （1/3患者）症状较轻，缺乏特异性。 1.?? 乏力、食欲减退出现较早、且较突出，腹胀、恶心、上腹隐痛、轻度腹泻等，多呈间歇性，因劳累出现，经休息或治疗后缓解。 2. 营养状态一般、肝轻度肿大、质地较硬、可有轻压痛；脾轻、中度大。 3. 肝功：正常或轻度异常。 五、临床表现 失代偿期一、肝功能损害表现： 1.全身症状：消瘦、乏力，皮肤干枯、面色萎黄无光泽（肝病面容）；可有不规则低热、夜盲、浮肿等 。 2.消化道症状：纳差、恶心、腹胀、腹泻、黄疸。 3.出血倾向及贫血：鼻、牙龈、皮肤、胃肠出血等，不同程度的贫血。 五、临床表现失代偿期 二、门脉高压 portal hypertension 门脉系统阻力增加和门脉血流量增多是形成门脉高压的发生机制。 1. 脾大