下呼吸道感染头孢唑肟钠与头孢曲松钠的应用疗效对照分析.docVIP

精品论文 参考文献 下呼吸道感染头孢唑肟钠与头孢曲松钠的应用疗效对照分析 安化县人民医院 湖南益阳 413500 【摘 要】目的：探讨下呼吸道感染头孢唑肟钠与头孢曲松钠的应用疗效。方法：收集2014年4月~2015年1月我院诊断为下呼吸道感染的患者，疾病类型为肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张、急性气管 － 支气管炎。随机分为2组：研究组和对照组，分别接受头孢曲松钠和头孢唑肟钠。对比（1）研究组和对照组下呼吸道感染临床疗效。（2）研究组和对照组治疗前及治疗后CRP及白细胞比较。结果：（1）研究组和对照组下呼吸感染的治疗有效率分别为90%、88%，结果比较无差异（Plt;0.05）。（2）研究组和对照组治疗前CRP及白细胞结果比较无差异（Pgt;0.05）；研究组和对照组治疗后CRP及白细胞结果比较有差异（Plt;0.05）。结论：本次研究认为头孢曲松钠治疗下呼吸道感染的疗效明显优于头孢唑肟钠，值得临床推广。 【关键词】下呼吸道感染；头孢唑肟钠；头孢曲松钠 下呼吸道感染为内科常见的疾病之一。2014年我国细菌监测网下呼吸道感染微生物主要由细菌、病毒、支原体及衣原体等微生物组成。若下呼吸道感染治疗不及时可造成多脏器受累，引起严重并发症[ 1 ]。因此，选择合适的抗生素治疗方案显得尤为重要。头孢唑肟钠是日本首先开发的第3代头孢菌素，对革兰阳性、阴性菌有较强的抗菌活性。头孢曲松钠是临床常用的第三代头孢菌素类抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌作用[ 2 ]。因此本次研究拟收集2014年4月~2015年1月我院诊断为下呼吸道感染的患者，探讨两种药物的治疗疗效。 1 资料与方法 1.1 病例选择 收集2014年4月~2015年1月我院诊断为下呼吸道感染的患者，疾病类型为肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张、急性气管-支气管炎。随机分为2组：研究组和对照组，分别接受头孢曲松钠和头孢唑肟钠。研究组平均年龄（52.7plusmn;12.8）岁，男性28例，女性22例；对照组平均年龄（50.6plusmn;11.9）岁，男性25例，女性25例；2组人员性别，年龄差异无统计学意义。 1.2 入选标准（1）参考2007年美国感染疾病学会／美国胸科学会制定的下呼吸道感染诊断标准[3]。（2）自愿参加试验。（3）有发热、咳嗽、咳痰、肺部显示浸润阴影、白细胞数增高。 1.3 排除标准（1）患有恶性肿瘤或精神病患者。（2）病情未愈自动出院者。（3）临床资料不齐全者。（4）头孢唑肟钠、头孢曲松钠过敏者。 1.4 治疗方法 1.4.1 研究组 使用头孢曲松钠（批准文号：国药准字生产厂家：山东润泽制药有限公司）将2.0g头孢曲松钠加入100ml生理盐水中，每日使用2次。疗程7日。 1.4.2 对照组 使用头孢唑肟钠（批准文号：国药准字生产厂家：西南药业股份有限公司）一次1g，加入100ml生理盐水中，每12小时使用1次。 1.5 评价标准 对比（1）研究组和对照组下呼吸道感染临床疗效。（2）研究组和对照组治疗前及治疗后CRP及白细胞比较。 1.5.1 下呼吸道感染疗效评价 根据2004年卫生部颁布的《抗生素临床研究指导原则》，分为（1）痊愈：症状、体征、实验室检查和病原学4项恢复正常；（2）显效：病情明显好转，但上述4项有1项未完全恢复正常；（3）进步：用药后有所好转，但达不到显效标准；（4）无效：用药72小时后病情无明显进步或有加重者。 1.6 统计分析方法 将资料录入 Econometrics Views6.0统计软件，计量资料采用x(_)plusmn;s描述，使用Students t 检验。两样本率的比较用chi;2检验法，当Plt;0.05，判断有统计学意义。 2 结果 2.1 研究组和对照组下呼吸道感染的治疗疗效对比 研究组和对照组下呼吸感染的治疗有效率分别为90%、88%，结果比较无差异（Plt;0.05），见表1。 注：有效率=（痊愈例数+显效例数）/总例数times;100% 2.2 研究组和对照组治疗前及治疗后CRP及白细胞比较 研究组和对照组治疗前CRP及白细胞结果比较无差异（Pgt;0.05）；研究组和对照组治疗后CRP及白细胞结果比较有差异（Plt;0.05），见表2。 3 讨论 有统计资料显示[4]下呼吸道感染的病原主要涉及细菌、支原体、衣原体和病毒4大类。我国对下呼吸道感染的治疗指南中提出：可以选择头孢三代作为抗菌药物。因此本次研究中我们采用头孢唑肟