健康教育联合心理干预对艾滋病患者焦虑抑郁症状的效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 健康教育联合心理干预对艾滋病患者焦虑抑郁症状的效果分析 蔡园春 肖巧玲 孟秀凤 　　(扬州市第三人民医院 江苏扬州 225000) 　　【摘要】目的 探讨健康教育联合心理干预对艾滋病患者焦虑抑郁症状改善的效果。方法 选择2012年6月-2014年6月收治的60例艾滋病患者,将其随机分为两组,每组30例。对照组进行常规护理，实验组在常规护理后给予健康教育和心理干预。比较分析实验组干预护理前后以及对照组患者的焦虑抑郁情绪的改善情况。结果 实验组进行健康教育及心理干预护理后，焦虑及抑郁症状改善明显高于对照组，差异有统计学意义(均P＜0.05)。结论 健康教育联合心理干预能有效改善艾滋病患者的焦虑以及抑郁心理，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高生活质量。 　　【关键词】健康教育 心理干预 艾滋病 焦虑 抑郁 　　【中图分类号】R912.91 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）24-0023-02 　　艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染病。艾滋病主要传播途径为：性传播、母婴传播、血液传播[1]。目前最有效的治疗方法是高效抗反转录病毒治疗(HAART)，它可以有效降低艾滋病的患病率和病死率[2]，给艾滋病患者带来延长生命的希望。由于本病具有传染性和不可治愈性，且常合并各种感染，使得艾滋病患者产生许多负面情绪如焦虑抑郁等。研究表明，焦虑抑郁与生存质量(Quality Of Life，QOL)有很强的关联[3]，而改善艾滋病患者的生存质量，可以提高其对治疗的坚持，结果不仅减少了病死率，而且降低了耐药的发生。我院对2012年6月-2014年6月收治的60例艾滋病患者,采用健康教育联合心理干预后，患者焦虑抑郁症状明显改善，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1临床资料 2012年6月-2014年6月收治的60例确诊为艾滋病并存在不同程度的焦虑抑郁症状艾滋病患者，其中男性52例，女性8例，年龄在20~72岁，平均年龄为34.2岁,有40例为男同性恋患者，2例与血液制品有关，18例有夜生活史。随机将60例患者分为实验组和对照组，两组患者临床资料对比差异无统计学意义。诊断符合2004年中华医学会和卫生部联合??发的《中国艾滋病诊断与治疗指南》标准[4]。 　　1.2健康教育和心理干预 二组患者均接受常规的临床护理，严格执行消毒隔离制度,执行保护性医疗，保护患者的隐私。实验组由护理组长和组员依据每位患者出现的焦虑抑郁心理进行健康教育和心理干预。宋华婷[5]等有研究显示，有效的心理护理干预可以提高艾滋病感染者的生活质量，同时护士的艾滋病知识、态度及护理方法与患者的治疗依从性、心理状态呈正相关。(1)焦虑情绪：良好的护患关系和高度信任感是心理治疗成功的关键[6]。尊重患者的隐私，尊重患者的知信权和隐私权，给予精神上的鼓励与支持，并通过多种形式的健康教育，提高患者对艾滋病的认知。认知疗法有助于患者更加全面正确的认知艾滋病，以增强战胜疾病的信心和勇气。(2)抑郁症状：护士应利用做治疗的有利时机耐心倾听其主诉，讲解艾滋病的正面信息，如介绍既往治疗效果较好患者的情况，引导患者多方式、多角度考虑问题。征求患者意见，是否与其亲属联系，劝导家属正确对待艾滋病，抽出时间陪伴、探视患者，使其感到家庭的温暖、朋友的友情，主动传达社会各界的关注和理解，最大限度地让患者感受到来自社会各方面的支持。出院患者发放一张联系卡，包括医生及护士电话、复诊时间、服药健康手册等。按要求电话回访了解患者情况，回答、解释患者提出的有关药物方面及心理问题，做好督导工作，并利用患者拿药及免费检测的机会，进行面谈，了解患者的状况。也有一些学者使用药物来缓解患者的抑郁症状[7]。 　　1.3研究方法 通过使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查。其中，焦虑评分根据SAS焦虑状态评分表，其标准包括：①无焦虑:小于40分;②轻度焦虑:40分至47分;③中度焦虑:48至55分;④重度焦虑:大于56分。抑郁评分根据SDS抑郁状态评分表，其标准包括：①无抑郁：小于50分；②轻微至轻度抑郁：大于等于50分且小于60分；③中至重度抑郁：大于等于60分且小于70分；④大于等于70分为重度抑郁。比较两组治疗护理后患者焦虑及抑郁的改善情况。 　　1、4：统计学方法 以SPSS13.0 软件分析，计量资料用(x-plusmn;s)表示，采用t检验；计数资料以例数、百分比表示，采用x2检验，P＜0.05或Plt;0.01表示为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者健康教育和心理干预前后焦虑及