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新农合系统建设与医疗行业信息化

* 医疗卫生行业信息化 2011年4月 集团客户部 目 录 1.新农合系统建设 ? 2.卫生行业信息化系统应用 3.卫生行业标准产品应用 1.1赣州医疗背景 医疗资源基本都集中在发达地区和大城市中,大部分地区缺医少药 医患信息不对称,看病处于无序状态,医患沟通困难,影响社会和谐 农村看病难、看病贵,因病致贫、因病返贫成为政府、农民关注焦点 亟需通过信息化手段完善新农村医疗行业服务能力和服务水平 将在三年内使用8500亿 实行医药卫生体制改革 促进农村医疗工作的健康发展 增强农民抵御大病风险的能力 深入推进卫生事业的改革与发展 基层卫生机构的信息化水平落后,严重影响了农民实时赔补的效率 全市共有医疗卫生机构1649所,乡镇医疗机构481所,村卫生所5261所,乡村卫生院309所,面临以下问题: 1.2 医疗信息化 将与市人民医院合作开展的远程挂号系统作为样板工程,便于各区县复制拓展;重点推介手机报、MAS等短彩信应用,形成规模化宣传效应,同时积极拓展居民健康档案、公立医疗改革、远程医疗等医疗信息化项目,带动专线规模发展。 积极切入 医疗行业 信息化 由下往上规模复制 医疗信息化是指通过医院信息系统建设,将医疗业务同基础网络平台相融合,开展远程医疗、远程挂号、电子病历等应用,以提升医生的工作效率,缓解“看病难、排队难”的现状,提高了患者满意度和信任度; 在医疗条件落后的基层农村,医疗信息化主要是新农合联网建设。新农合是今年我公司拓展医疗信息化的重点。 1.3 新农合信息化 新农合信息化是指在村级卫生所中,通过有线或无线移动终端,与省卫生厅的新农合管理系统对接,满足医保查询、医疗报销等新农合门诊业务需求,以缓解农民看病负担,监管农村医疗服务、药品质量。 新农合即新型农村合作医疗,农民可报销部分医疗费用。我省已建成新农合管理信息系统,但由于农村信息技术落后,农民无法进行实时赔补。很多村庄离报账中心很远,为农民增加了许多不必要的麻烦,降低了农民的满意度。 新农合背景介绍: 什么是新农合信息化 参合人员基数大:全市有2个县级市、15个县、2个区,总人口为888.95万人,参合人员总数十分庞大(2010年赣州移动出资上千万元为全市的30多万农民支付了新农合参保费,获得了广大农民的好评)。 涉及卫生医疗机构多:全市共有医疗卫生机构1649所,乡镇医疗机构481所,村卫生所5261所,乡村卫生院309所; 村级覆盖少:全市有乡村卫生报5261所,已采用有线方式接入的只有几百个。 赣州新农合基本情况: 1.4 新农合工作思路 从赣州新农合基本情况中可以得出,赣州新农合参合人员多,村级卫生所多,接入率低,新农合信息化市场需求巨大; 由上往下统筹规划 过去2年间,赣州市公司与市卫生局合作推出预存送参合劵活动,每年共计投入成本1000多万元,获得了社会好评,密切了我公司与卫生局的关系。在此合作和关系基础上,赢得卫生局支持,针对农民需求,在农村积极切入“新农合”信息化建设,推进农村专线普及。同时展开存送参合劵活动,嵌入一卡通、手机支付等移动应用,稳定农村手机用户,协同大市场共同发展。 有线+无线 参合劵活动 业务捆绑 对无光纤到位的村级卫生实施无线方式接入;有线方式接入以新农合短信平台为切入点。 积极开展参合券存送活动 通过增值业务(健康信息服务、预存送参合券)捆绑,增加用户数和用户粘度 1.5 目前现状 1、新农合机房和各医院/乡镇卫生所之间需要有数据连通的专线,需求数量较多。 ——县直定点医疗机构可根据情况采用10M光纤或2M专用电路方式,连接到新农合机房。乡镇、村级定点医疗机构可采用2M(1M)专用电路或者TD/GPRS/WLAN无线网络方式连接到新农合机房。 2、竞争对手信息:电信在龙南的报价是100元/月,采用ADSL接入,价格上稍有优势。 3、我方应对:在宣传时以新农合短信通知业务为切入点 ,提升我公司专线竞争力。 1.6 新农合短信平台介绍 1 新农合相关政策公告群发和反馈 短信平台具备互动功能,群众可以随时查询参合、补偿和慢性病申报情况,了解新农合相关政策,并向县合管办提出好的意见、建议或解答疑问,受理群众举报投诉,群发新农合政策和通知公告等。 2 农民补偿信息短信温馨提示 参合农民在联网直补的医疗机构就诊结算时即刻能收到补偿信息短信,提升参合群众感知。短信平台是依附于县新农合信息平台,可以直接从新农合信息平台服务器中调取数据信息。 3 参合缴费提前短信告知 为确保参合人员能够继续享受新农合医疗保障待遇,利用“新农合”短信服务平台,为还未缴费的群众发送手机短信,积极引导农民及时缴

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