医学毕业论文--小儿发热的危害.docVIP

小儿发热的危害 【关键词】 发热;小儿;原因;危害 发热是5岁以下小儿最常见的症状之一，它并不是一种疾病，而是许多疾病共有的症状。孩子一旦发热，年轻的妈妈们往往焦急万分，坐卧不安，生怕孩子有什么大的疾病。发热的原因很多，归纳起来可分为感染性发热和非感染型发热。感染型发热占大多数，即致病微生物侵入人体，机体通过发热使新陈代谢增强，调动一切防御力量进行抵抗，如使血中白细胞增多，加强对病菌的吞噬作用;使肝脏的解毒能力增强等。同时，体温升高还能抑制某些致病因子在人体内的生长活力。因此在一定程度上说，发热是人体有防御能力的表现，并不是坏事。第二种发热即非感染型发热，如血液病、恶性肿瘤、中暑、催眠药中毒、机体体温调节中枢受损等、需去除发热的诱因，体温才可恢复正常。 　　1 小儿持续高热的危害 　　小儿持续高热不退，往往对身体造成一定的危害，应从两方面理解。 　　1.1 病原体本身对人体的损害 如脑炎、脑炎病毒感染后并不即可入脑，发热数日后患者才昏迷、抽搐。有些退热后留下后遗症，但后遗症不是“热”出来的，而是病毒本身对脑损害所致，发热是脑炎的症状之一。 　　1.2 高热本身对人体的损害 (1)脱水：发热时由于体温的升高，需水量比平时提高10%，经皮肤蒸发的水分明显增多;一般的退热药是通过出汗、汗液蒸发，带走热量而使体温下降的作用。如果是暑天发热，气温较高，出汗更多。因此，高热时，往往因脱水而使原有的病情加重。机体缺乏水分时，血液循环减少，肾小球的滤过率下降，尿量比正常情况下减少。这就使体内的代谢产物难以排出，损害机体，甚至发生酸中毒，休克。严重的缺水可使血液浓缩，本身可导致发热。血液浓缩又可产生高钠血症，会引起不可逆性脑损害。(2)高热惊厥：婴幼儿在高热时易出现惊厥症状，多见于6个月～3岁之间的小儿，多在病初突然高热时发生，呈全身性，次数少，一次病程中极少第二次发生。时间短，神智恢复快，神经系统检查阴性，预后良好。热退后1周做脑电图正常。但常每次高热时就抽搐，这种惊厥如果持续发作可致脑损害。(3)细胞破坏：40 ℃以上甚至超高热时(41 ℃或更高时)，细胞代谢紊乱而产生有害代谢产物，损害人体重要器官，如心、肝、脑、肾等。而持续高热本身也可致细胞变性、坏死，所以要紧急处理，降温。 　　2 护理 　　2.1 要卧床休息 因为发热的小儿呼吸、心跳、脉搏等都增快，这就增加了体内的氧和其他营养物质是消耗。充分的休息可以减少消耗，特别是减少体内氧的消耗。 　　2.2 要保持室内安静、清洁、通风 应经常往地上洒点水，保持一定的湿度，以免空气过分干燥。 　　2.3 穿衣宽松，薄爽 使机体的热量容易散发出来。有些家长，孩子越是高热越是给孩子多穿衣服，其目的是怕再着凉，这样既影响了热量外散，也使体温继续升高，甚至还会引发高热抽搐。 　　2.4 营养和水分的补充 小儿发热时身体消耗很大，同时消化功能又差，胃酸分泌减少，食欲较差，所以应给予少量多餐、清淡易消化的饮食，如稀粥、藕粉、烂面条等。发热的小儿，水的消耗量比平时大，所以要多喂水，通过出汗散发热量，从而降低体温，另外，小儿患病时，要通过肾脏有尿中排出体内的废物和毒素，高热的小儿，多喝水是非常重要的。 　　2.5 对发热的小儿应定时测体温，同时还要注意小儿病情的变化 小儿高热时应每隔30 min～1 h测一次体温，观察其变化情况。对于38.5 ℃以下的患儿，可嘱其多饮水，或用湿毛巾冷敷额头，效果非常不错;对于突然出现的高热的孩子，超过38.5 ℃以上，可用退热药或采用物理降温，对于39 ℃以下的应先给予物理降温，如枕部、额部、腋窝下放置冰袋、或用温水(40 ℃～50 ℃)擦浴，30 min后复测体温，若没有下降，遵医嘱用药。如果体温超过39 ℃应立即给予冰袋物理降温，并遵医嘱给予药物降温。有高热惊厥史的，应降温同时使用镇静剂，密切观察体温的变化。 　　2.6 注意口腔护理 长时间发热，可引起口腔和黏膜溃疡，应用生理盐水或朵贝尔溶液漱口或做口腔护理。  辩论比赛 活动总结 [辩论比赛 活动总结]2009年三月，让我期待已久的学院的辩论赛正式拉开序幕，在各院系相继火热开展，辩论比赛 活动总结。 今年我仍然积极参与，但与上年不同的是，托我在学生会的职位的福吧，我今年是在外语学院的辩论赛里做评委，上年是代表做辩手。 说到很期待这个辩论赛呢，我就想先说说我高二的一件事。 高中的时候我是我们学校广播站站长，刚好在我高二遇上了我们市两年一度的辩论赛，因此才有机会代表学校参加这个比赛。为什么我要强调我参加这个辩论赛的时间呢，是因为高三的学生要高考，学校一般不允许他们参加，而高一的学生则被认为还太小（虽然跟高二只差一年），除非口才表现很出色否则也只能怨无缘了。所以，在高二，而且当时我又是广播站的站长，所以自然地，机会就比较大