分析原发性高血压合并糖尿病与单纯高血压患者血脂、同型半胱氨酸(Hcy)、臂踝脉搏波传导速度(BaPWV)的差异.docVIP

精品论文 参考文献 分析原发性高血压合并糖尿病与单纯高血压患者血脂、同型半胱氨酸(Hcy)、臂踝脉搏波传导速度(BaPWV)的差异 （甘肃省临夏州人民医院 甘肃 临夏 731100） 【摘 要】目的：对比分析原发性高血压合并糖尿病与单纯高血压患者血脂、同型半胱氨酸（Hcy）、臂踝脉搏波传导速度（BaPWV）的差异。方法：纳入100例原发性高血压合并糖尿病患者、100例单纯高血压患者，统计所有患者血脂、Hcy及BaPWV水平，首先按高血压等级，将两组患者进一步划分为1～3级，对比各组上述指标差异；随后按高血压危险层度，进一步将两组患者划分为低危、中危、高危层，对比各组上述指标差异。结果：①原发性高血压合并糖尿病患者血脂、Hcy及BaPWV均明显高于单纯高血压患者（P＜0.05）；②随高血压等级提升，各组上述指标均有明显提升（P＜0.05）；③随高血压危险程度提升，各组上述指标亦有明显??升（P＜0.05）。结论：原发性高血压合并糖尿病后，患者血脂、Hcy及BaPWV均明显提升，且随高血压等级、危险程度提升，上述指标提升量更高，这可能有助于疾病的早期诊断。 【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】1004-6194（2015）02-0199-02 原发性高血压是一种多基因先天性遗传心血管病，常见于中老年人群[1]。糖尿病则是一种由胰岛素分泌缺陷或其生物作用损害引起的高血糖所导致的遗传异质性疾病，也以中老年人群居多[2]。两者均为常见疾病，且关系密切，其中原发性高血压患者中并发糖尿病较多，并发病率呈逐渐上升趋势。目前已确证原发性高血压合并糖尿病比单纯高血压患者的血脂、同型半胱氨酸、臂踝脉搏波传导速度均有明显的提升变化[3]，为更有效地帮助两种疾病的诊断，本研究就原发性高血压合并糖尿病和单纯高血压患者血脂、同型半胱氨酸、臂踝脉搏波传导速度做详细比较，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 纳入100例原发性高血压合并糖尿病患者，男性68例，女性32例，年龄55～79岁，平均（68.2plusmn;5.1）岁，将其归为观察组；纳入100例单纯高血压患者，男性45例，女性55例，年龄50～80岁，平均（67.9plusmn;5.8）岁，将其归为对照组。两组一般信息大体一致，患者均排除继发性高血压、肾肝功能异常等病。 1.2 方法 1.2.1 检测方法 两组患者均于清晨空腹时采肘静脉血，采用德国西门子Dimension RXL型自动生化仪检测血脂、同型半胱氨酸，使用浙江夸克提供的Hcy试剂酶循环法检测。检测前一天禁酒、禁烟，患者休息15min后采用日本欧姆龙Bp-203RPE Ⅲ全自动动脉硬化检测装置/血压脉波检查装置测量四肢BaPWV。所有操作严格参考设备或试剂说明书。 1.2.2 研究方法 ①整体对比观察组与对照组血脂、Hcy、BaPWV水平；②对两组患者做进一步细分，参考世界卫生组织相关标准，按血压将患者划分为1级、2级、3级，对比组间及组内上述指标差异；③参考世界卫生组织相关标准，按高血压危险等级，将患者划分为低危、中危、高危，对比组间及组内上述指标差异。 1.3 统计学方法 应用SPSS 19.0软件进行统计学分析，计量资料以（plusmn;s）值表示，两组间对比行t检验，多组间对比行F检验，计数资料计算百分率，行卡方检验，Plt;0.05为差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 高血压分级及分层结果 观察组中1级患者30例，2级患者27例，3级患者43例；对照组1级患者66例，2级患者13例，3级患者21例，两组对比，差异有统计学意义（chi;2=25.963，P＜0.05）。观察组中低危患者27例，中危患者39例，高危患者34例；对照组内低危患者44例，中危患者34例，高危患者22例，两组对比，差异有统计学意义（chi;2=6.984，P＜0.05）。 2.2 观察组与对照组总体情况对比 观察组的Hcy、血脂、BaPWV均高于对照组，上述差异均具备统计学意义（P＜0.05）。见表1。 2.3 分级后Hcy、血脂、BaPWV对比 2组各等级患者组间对比，均呈现观察组Hcy、血脂、BaPWV高于对照组趋势，上述差异均具备统计学意义（P＜0.05）；观察组及对照组组内对比，则呈现3级＞2级＞1级趋势，两两对比，差异均有统计学意义（F=9.251,8.335；P＜0.05）。见表2。 3 讨论 原发性高血压是一种受先天性遗传